医疗损害责任纠纷 （2014）锡民终字第0536号

行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。行为人的过错与民事权益的损害之间存在因果关系，是行为人承担侵权责任的构成要件。本案中，即使中医院在诊疗过程中存在过错，蒋志新等人仍负有证明该过错行为与王敏的死亡之间存在因果关系的举证责任。现蒋志新等人明确不申请医疗损害鉴定，又未提供其他证据证明因果关系的存在，应承担举证不能的后果。关于2012年10月10日《医患沟通记录》上“王敏”的签字，鉴定意见为不能认定是本人所签，据此也不能认定该签名是伪造。关于2012年10月14日的《医患沟通记录》错误记载为10月10日、心电图检查的实施医生与出具报告的医生不一致、护理记录单的科目均为中风科的情况，中医院均作出了解释，蒋志新等人提供的证据尚不足以证明这些情况属于伪造病历。根据双方陈述，2012年10月16日《授权委托书》形成时，王敏已无意识，该授权应为无效，但在蒋志新等人未申请医疗损害鉴定的情况下，无法判断该授权是否对中医院的诊疗行为与王敏的死亡之间的因果关系认定有影响。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条、第五十八条之规定，该院判决：驳回蒋汉宗、蒋志新、蒋志坚、蒋

行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。行为人的过错与民事权益的损害之间存在因果关系，是行为人承担侵权责任的构成要件。本案中，即使中医院在诊疗过程中存在过错，蒋志新等人仍负有证明该过错行为与王敏的死亡之间存在因果关系的举证责任。现蒋志新等人明确不申请医疗损害鉴定，又未提供其他证据证明因果关系的存在，应承担举证不能的后果。关于2012年10月10日《医患沟通记录》上“王敏”的签字，鉴定意见为不能认定是本人所签，据此也不能认定该签名是伪造。关于2012年10月14日的《医患沟通记录》错误记载为10月10日、心电图检查的实施医生与出具报告的医生不一致、护理记录单的科目均为中风科的情况，中医院

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）锡民终字第0536号上诉人（原审原告）蒋志新，男，1951年10月13日生，汉族。上诉人（原审原告）蒋志坚，男，1953年8月1日生，汉族。上诉人（原审原告）蒋志刚，男，1948年11月10日生，汉族。上诉人（原审原告）蒋志敏，男，1947年2月9日生，汉族。上诉人（原审原告）蒋纯洁，女，1956年3月10日生，汉族。上诉人（原审原告）蒋志辉，……