保险纠纷 (2017)皖02民终1896号
裁判要旨
一、双方签订的《机动车驾驶人员意外伤害保险》系双方的真实意思表示,未违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效,应当履行。滕小伍在保险合同约定的保险期间内意外受伤,保险公司应按合同约定在保险限额内承担给付保险金的责任。保险公司辩称滕小伍伤残等级为十级、依据保单的特别约定滕小伍伤残评定的标准是错误的,因其未提供证据证明就上述格式条款中的免、减责条款在订立保险合同时向投保人尽到了明确说明的告知义务,故该免、减责条款不产生效力。双签订的保险合同系保险公司提供的格式条款,合同中并未约定发生交通事故伤残赔付标准,故对格式条款出现两种解释,根据《中华人民共和国保险法》的规定,对此情形应当作出对被保险人有利的解释。因此,安徽同德司法鉴定所按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准作出的鉴定意见,不违反法律规定,予以支持。二、因(2016)皖0208民初1509号民事调解书确认案外人中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于2017年2月10日前赔偿滕小伍各项损失共计164000元,超过保险金额,故依据每次事故免赔额100元、保险人累计给付的各项保险金以保险金额为限的约定,据此,保险公司应根据保险合同
摘要
一、双方签订的《机动车驾驶人员意外伤害保险》系双方的真实意思表示,未违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效,应当履行。滕小伍在保险合同约定的保险期间内意外受伤,保险公司应按合同约定在保险限额内承担给付保险金的责任。保险公司辩称滕小伍伤残等级为十级、依据保单的特别约定滕小伍伤残评定的标准是错误的,因其未提供证据证明就上述格式条款中的免、减责条款在订立保险合同时向投保人尽到了明确说明的告知义务,故该免、减责条款不产生效力。双签订的保险合同系保险公司提供的格式条款,合同中并未约定发生交通事故伤残赔付标准,故对格式条款出现两种解释,根据《中华人民共和国保险法》的规定,对此情形应当作出对被保险人有利的
正文(节选)
安徽省芜湖市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖02民终1896号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司繁昌支公司,住所地安徽省繁昌县繁阳镇春谷路。主要负责人:汪卫东,该公司经理。委托诉讼代理人:顾敏敏,上海佳通律师事务所律师。被上诉人(原审原告):滕小伍,男,1971年12月14日出生,汉族,住安徽省芜湖市长江大桥综合经济开发区。委托诉讼代理人:余兴海,安徽海声律师事务所律师。……