(2016)兵04行终2号
裁判要旨
最高人民法院2014年9月1日施行的《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款明确规定:“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。”本案中,社保局对于杜丽蓉之子因第三人的原因导致工伤而引发的工伤保险待遇的核算,采取全面扣除第三人已付赔偿款,对扣除后剩余的部分,予以补偿的作法,违反了上述最高人民法院司法解释的规定。虽然新疆生产建设兵团2013年7月1日施行的《新疆生产建设兵团实施〈工伤保险条例〉办法》对第三人原因导致工伤保险待遇的核算,采取差额补偿的方式作出规定,但该办法的施行时间是在最高人民法院上述司法解释施行之前,效力也不及最高人民法院的司法解释。因此,社保局提出应当以兵团的最新文件为准,按照兵团内部的政策法规办理本案工伤保险待遇的上诉意见,不能成立,其上诉请求,本院不予支持。原审认定事实清楚,适用法律正确,本院依法予以维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费50元
摘要
最高人民法院2014年9月1日施行的《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款明确规定:“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。”本案中,社保局对于杜丽蓉之子因第三人的原因导致工伤而引发的工伤保险待遇的核算,采取全面扣除第三人已付赔偿款,对扣除后剩余的部分,予以补偿的作法,违反了上述最高人民法院司法解释的规定。虽然新疆生产建设兵团2013年7月1日施行的《新疆生产建设兵团实施〈工伤保险条例〉办法》对第三人原因导致工伤保险待遇的核算,采取差额补偿
正文(节选)
新疆生产建设兵团第四师中级人民法院行 政 判 决 书(2016)兵04行终2号上诉人(原审被告)新疆生产建设兵团第四师社会保险事业管理局,住所地伊宁市军垦路3号。法定代表人何晓宁,该局局长。委托代理人侯卫利,该局工伤生育异地就医结算部主任。委托代理人严立超,该局科员。被上诉人(原审原告)杜丽蓉,女,1967年7月23日出生,汉族,无固定职业,住第四师六十七团。委托代理人彭保卫,新疆同济律师事务所律……