保险纠纷 （2015）新中民金终字第522号

保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故，因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金的责任。本次纠纷中，付某在浙商财险新乡中心支公司投有附加学生、幼儿疾病住院医疗保险，缴纳了保费，双方的保险合同依法成立。付某在保险期内发生疾病，浙商财险新乡中心支公司应当按保险合同约定赔偿。浙商财险新乡中心支公称付某属于带病投保，未履行如实告知义务，且确诊日期发生在观察期内，不属保险责任的赔偿范围，按《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定。本案浙商财险新乡中心支公司在法院指定的期限内，未提供涉案保险合同，也无相关证据证明其已向付某询问了病情，已将责任免除条款向付某父母进行了明确说明，故该免责条款对付某不发生效力。依照《中华人民共和国保

保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故，因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金的责任。本次纠纷中，付某在浙商财险新乡中心支公司投有附加学生、幼儿疾病住院医疗保险，缴纳了保费，双方的保险合同依法成立。付某在保险期内发生疾病，浙商财险新乡中心支公司应当按保险合同约定赔偿。浙商财险新乡中心支公称付某属于带病投保，未履行如实告知义务，且确诊日期发生在观察期内，不属保险责任的赔偿范围，按《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责

河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）新中民金终字第522号上诉人（原审被告）浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地新乡市向阳路490号。负责人蒋风科，该公司经理。委托代理人徐垒垒，河南中亨律师事务所律师，特别授权。被上诉人（原审原告）付某。法定代理人付洪斌。上诉人浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称浙商财险新乡中心支公司）与被上诉人付某保险合同纠纷一案，因不服……