劳动争议 (2021)辽07民终2107号

案号
(2021)辽07民终2107号
法院
辽宁省锦州市中级人民法院
案由
劳动争议
年份
2021
地域
辽宁省锦州市
裁判日期
2021-08-23

裁判要旨

因被告未给单位职工缴纳医疗保险,致使原告患病后未能及时享受医疗保险待遇,且该待遇无法通过向社会保险经办机构补缴解决,因此,被告应当承担原告的医疗费损失。关于被告应支付医疗费的具体数额,参照《锦州市人民政府办公厅关于调理城镇职工基本医疗保障政策的通知》锦政办发(2009)79号、《关于调理锦州市城镇职工基本医疗保险起付标准的通知》锦人社发(2013)159号文件中关于异地就医个人承担30%和丙类药个人承担及外省起付标准2000元的规定,按照原告提供的医疗费票据及费用明细,扣除起付费2000元后,经计算被告应支付原告医疗费11514.17元。原告要求报销取暖费的诉讼请求,是否报销取暖费属于企业给予职工的福利待遇,法律并无强制性规定,企业有权根据自身实际情况自主决定是否报销取暖费,该诉讼请求不属于人民法院受理民事案件的范围,原告要求被告支付企业改制时应得职工安置费问题,也不属于人民法院受理民事案件的范围,故原告的上述请求本案不予调整。关于原告索要书报费、洗理费、煤粮补贴的诉讼请求,从原告提供的存折显示原告在2012年仍享受此待遇,此时原告已不由被告管理,故原告要求被告支付后期的补贴费用无法律

摘要

因被告未给单位职工缴纳医疗保险,致使原告患病后未能及时享受医疗保险待遇,且该待遇无法通过向社会保险经办机构补缴解决,因此,被告应当承担原告的医疗费损失。关于被告应支付医疗费的具体数额,参照《锦州市人民政府办公厅关于调理城镇职工基本医疗保障政策的通知》锦政办发(2009)79号、《关于调理锦州市城镇职工基本医疗保险起付标准的通知》锦人社发(2013)159号文件中关于异地就医个人承担30%和丙类药个人承担及外省起付标准2000元的规定,按照原告提供的医疗费票据及费用明细,扣除起付费2000元后,经计算被告应支付原告医疗费11514.17元。原告要求报销取暖费的诉讼请求,是否报销取暖费属于企业给予

正文(节选)

辽宁省锦州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)辽07民终2107号 上诉人(原审原告):田永春,男,1943年12月28日出生,汉族,住锦州市太和区。 被上诉人(原审被告):辽宁王牌速效制药有限公司,住所地锦州滨海新区锦港大街东贵阳路。 法定代表人:马雪峰,该公司董事长。 委托诉讼代理人:谷志会,该公司员工。 上诉人田永春因与被上诉人辽宁王牌速效制药有限公司劳动争议一案,不服辽宁省锦州……