医疗损害责任纠纷 （2018）粤03民终23486号

本案系医疗损害责任纠纷。根据我国《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据在案医疗损害鉴定意见书的意见，被告根据原告的病情对其实施PPH手术并无过错，其过错在于对该手术后的并发症（直肠穿孔）认识不足，对原告第二次入院后病情变化的关注不足，以致在一定程度上延误了原告手术后直肠穿孔的诊断，因此，被告的过错与原告直肠穿孔之间存在一定的因果关系，而原告后续出现的肠梗阻反复发作又与直肠穿孔的修补手术相关联，因此，被告的过错与原告后续肠梗阻反复发作亦存在一定的间接因果关系，在评定被告的过错时应全面考虑原告在本案所遭受的两处伤残，而不仅仅只针对直肠穿孔修补的十级伤残。被告的相关答辩意见，不予采纳。鉴定机构经分析鉴定认为，被告的过错行为在原告目前损害后果中的原因力大小属轻微因素，建议参与度为1%－20%，根据鉴定意见书对被告过错的具体分析，并充分考虑肠梗阻反复发作系直肠穿孔修补手术后才发生的病情，被告对PPH手术后并发症认识不足的过错与该病情的牵连较之于与直肠穿孔修补的牵连较少，其影响力亦更轻微，因此，综合酌定被告

本案系医疗损害责任纠纷。根据我国《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据在案医疗损害鉴定意见书的意见，被告根据原告的病情对其实施PPH手术并无过错，其过错在于对该手术后的并发症（直肠穿孔）认识不足，对原告第二次入院后病情变化的关注不足，以致在一定程度上延误了原告手术后直肠穿孔的诊断，因此，被告的过错与原告直肠穿孔之间存在一定的因果关系，而原告后续出现的肠梗阻反复发作又与直肠穿孔的修补手术相关联，因此，被告的过错与原告后续肠梗阻反复发作亦存在一定的间接因果关系，在评定被告的过错时应全面考虑原告在本案所遭受的

广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）粤03民终23486号上诉人（原审原告）：谢志程，男，汉族，1987年8月13日出生，户籍地址湖南省醴陵市。委托诉讼代理人：吴秀萍，广东岭峰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：深圳市盐田区人民医院，住所地广东省深圳市盐田区梧桐路**。法定代表人：张炜宁，该医院院长。委托诉讼代理人：鞠大闯，该医院职员。委托诉讼代理人：王菁，北京市华卫律师事务所……