人身保险合同纠纷 (2019)黑02民终2331号

案号
(2019)黑02民终2331号
法院
黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
黑龙江省齐齐哈尔市
裁判日期
2019-09-25

裁判要旨

王东满在平安人寿保险公司投保涉案保险产品并按期全额支付保险费,平安人寿保险公司交付了保险凭证,双方之间的保险合同成立。在保险期间内王东满发生保险事故,平安人寿保险公司应按照诚实信用原则及合同约定履行相应义务。平安人寿保险公司虽主张王东满的意外伤残等级为十级,未达到保险合同所约定的赔付标准拒绝赔付,但保险合同约定的赔偿标准属于《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款,此表的存在表示不是凡投保后受到意外伤害的保险人都能够得到全额赔偿,而是为赔偿设定免责条件,故该免除保险人责任的“残疾程度与给付比例表”对王东满不产生效力。平安人寿保险公司应当按约定履行给付保险金的义务。依据公平原则,王东满为城镇居民,所受损伤经鉴定为十级伤残,应按照其所受伤残等级参照2017年度城镇居民人均可支配收入27,446.00元,计算20年,按照10%的比例在保险限额内赔付。平安人寿保险公司以司法鉴定意见书应该按照保险合同约定的《残疾程度与给付比例表》进行伤残鉴定为由提出重新鉴定的申请,因无法律依据,不予支持。对于王东满的其他诉讼请求符合保险合同约定,一审法院予以支持。综上所述,依照《中华人民

摘要

王东满在平安人寿保险公司投保涉案保险产品并按期全额支付保险费,平安人寿保险公司交付了保险凭证,双方之间的保险合同成立。在保险期间内王东满发生保险事故,平安人寿保险公司应按照诚实信用原则及合同约定履行相应义务。平安人寿保险公司虽主张王东满的意外伤残等级为十级,未达到保险合同所约定的赔付标准拒绝赔付,但保险合同约定的赔偿标准属于《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款,此表的存在表示不是凡投保后受到意外伤害的保险人都能够得到全额赔偿,而是为赔偿设定免责条件,故该免除保险人责任的“残疾程度与给付比例表”对王东满不产生效力。平安人寿保险公司应当按约定履行给付保险金的义务。依据公

正文(节选)

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)黑02民终2331号 上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司,住所地齐齐哈尔市建华区万达广场。 负责人:郑培永,该公司经理。 委托诉讼代理人:孔羚名,中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司员工。 被上诉人(原审原告):王东满,男,1985年5月29日出生,汉族,无职业,住黑龙江省龙江县。 委托诉讼代理人:……