机动车交通事故责任纠纷 （2021）苏04民终2758号

1.毕琪英虽在事发后的第6日方至医疗机构就诊，但经诊断，其双肩等处存在伤痛，在之后的就诊治疗过程中亦诊断有左肩袖损伤；而肩袖损伤又是导致臂丛神经损害原因之一，可见毕琪英肩部损伤、臂丛神经损害与交通事故之间存在因果关系，毕琪英治疗左肩袖损伤、左臂丛神经损害支出的费用应由袁爱平、人保公司作出赔付。2.对于毕琪英治疗颈椎病、颈椎管狭窄等颈椎方面的费用，颈椎病发病原理一般有以下原因：（1）退行性改变；（2）外伤因素，在椎间盘退变的基础上，进行剧烈运动或不协调的运动；（3）慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘收到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转；（4）寒冷、潮湿，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。可见引起颈椎病的原因主要是颈椎退行性变、不当工作姿势和生活姿势等，外来作用仅是诱发因素；引起颈椎管狭窄有软组织引起（颈椎间盘突出、后纵韧带骨化)、骨性组织引起（椎体后缘骨质增生、先天性椎管狭小）、创伤造成（颈椎滑脱、颈椎骨折向后移位）等原因。根据毕琪英就诊记录显示，除上海长征医院有“外伤后综合征”表述外，其他医疗机构的多次摄片检查和医生诊断均未有关于外力作用于颈椎

1.毕琪英虽在事发后的第6日方至医疗机构就诊，但经诊断，其双肩等处存在伤痛，在之后的就诊治疗过程中亦诊断有左肩袖损伤；而肩袖损伤又是导致臂丛神经损害原因之一，可见毕琪英肩部损伤、臂丛神经损害与交通事故之间存在因果关系，毕琪英治疗左肩袖损伤、左臂丛神经损害支出的费用应由袁爱平、人保公司作出赔付。2.对于毕琪英治疗颈椎病、颈椎管狭窄等颈椎方面的费用，颈椎病发病原理一般有以下原因：（1）退行性改变；（2）外伤因素，在椎间盘退变的基础上，进行剧烈运动或不协调的运动；（3）慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘收到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转；（4）寒冷、潮湿，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增

江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏04民终2758号上诉人（原审原告）：毕琪英，女，1971年10月16曰出生，汉族，住常州经济开发区。委托诉讼代理人：孙琦，江苏益同盛律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地常州市和平北路11号。负责人：汪伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：诸葛志鸿，该公司员工。被上诉人（原审被告）：袁爱平，男，19……