责任保险合同纠纷 （2021）鲁06民终3140号

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务。本案中，被上诉人、上诉人签订雇主责任保险合同并实际履行，双方形成了责任保险合同关系，该保险合同是双方真实意思表示，不违反法律规定，属有效合同，被上诉人、上诉人均应当按照合同约定履行自己的义务。在被上诉人按法律规定对受到工伤事故的投保员工进行了赔偿后，上诉人亦应按合同约定及时对被上诉人进行理赔。上诉人未予理赔，属违约行为。故被上诉人要求上诉人对其已经支付的一次性伤残就业补助金817979.99元、停工留薪期工资182894.24元进行理赔的主张，于法有据，数额亦低于法律规定的标准，一审法院予以支持。上诉人对被上诉人索赔的具体数额及计算方式有异议，既未提交明确详细意见，也未提交任何反证予以证明，故一审法院不予采信。审理中，被上诉人撤回对9名员工共计433142.70元理赔款的诉请，系对自己民事权利的处分，一审法院予以照准。上诉人辩称，员工受伤时间超过两年没有索赔的，已超过诉讼时效，不予赔付。一审法院认为，根据工伤保险的理赔流程，员工发生工伤事故后，首先要进行工伤认定及工伤等级鉴定，然后由用工单位对员工进行赔偿，并且双

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务。本案中，被上诉人、上诉人签订雇主责任保险合同并实际履行，双方形成了责任保险合同关系，该保险合同是双方真实意思表示，不违反法律规定，属有效合同，被上诉人、上诉人均应当按照合同约定履行自己的义务。在被上诉人按法律规定对受到工伤事故的投保员工进行了赔偿后，上诉人亦应按合同约定及时对被上诉人进行理赔。上诉人未予理赔，属违约行为。故被上诉人要求上诉人对其已经支付的一次性伤残就业补助金817979.99元、停工留薪期工资182894.24元进行理赔的主张，于法有据，数额亦低于法律规定的标准，一审法院予以支持。上诉人对被上诉人索赔的具

山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终3140号上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司龙口支公司。住所地：山东省烟台市龙口市南山路西侧府北一路南侧龙门花园23号102铺。法定代表人：李大钟，任负责人。委托诉讼代理人：张健，山东莱励律师事务所律师。委托诉讼代理人：郝志伟，男，汉族，1987年2月16日出生，系公司职工。被上诉人（原审原告）：龙口港鑫装卸运输有限公司。住……