人身保险合同纠纷 （2019）鄂06民终2013号

泰康人寿保险湖北分公司与投保人李伟建立的保险合同关系，系双方当事人的真实意思表示，内容未违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效的合同，各方当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。依据《中华人民共和国保险法》第三十一条“投保人对下列人员具有保险利益：（一）本人；（二）配偶、子女、父母；……”的规定，投保人李伟为其配偶张荣欣投保，张荣欣有权依据保险合同向泰康人寿保险湖北分公司主张保险金赔付。被告泰康人寿保险湖北分公司辩称，原告及投保人没有如实告知、原告所患疾病未达到保险合同所规定的重大疾病标准、被告已经履行了提示和明确说明义务，不应当支付保险金。本院认为，首先，投保人和保险人分别应当在保险合同订立时履行如实告知义务、提示和明确说明义务，虽然被告提供了向原告询问的视听资料证据，但被告通过音频形式对原告进行询问的日期无法确定，根据保险法及相关司法解释和证据规则规定，被告应当承担举证不能的法律后果，故不能认定投保时投保人未履行如实告知义务。其次，原告在保险合同期内经过两次住院治疗，被诊断为慢性肝功能失代偿期，符合保险合同约定的重大疾病。因此，对被告的抗辩理由本院

泰康人寿保险湖北分公司与投保人李伟建立的保险合同关系，系双方当事人的真实意思表示，内容未违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效的合同，各方当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。依据《中华人民共和国保险法》第三十一条“投保人对下列人员具有保险利益：（一）本人；（二）配偶、子女、父母；……”的规定，投保人李伟为其配偶张荣欣投保，张荣欣有权依据保险合同向泰康人寿保险湖北分公司主张保险金赔付。被告泰康人寿保险湖北分公司辩称，原告及投保人没有如实告知、原告所患疾病未达到保险合同所规定的重大疾病标准、被告已经履行了提示和明确说明义务，不应当支付保险金。本院认为，首先，投

湖北省襄阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鄂06民终2013号 上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司，住所地武汉市武昌区中南路99号武汉保利广场23层。 负责人：李勇，该公司总经理。 委托代理人：吴霜，北京市京师（武汉）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张荣欣，男，1969年5月16日出生，汉族，住枣阳市， 委托代理人：吴永东，湖北胜和律师事务所律师。 上诉……