工伤保险待遇纠纷 (2017)渝05民终8587号

案号
(2017)渝05民终8587号
法院
重庆市第五中级人民法院
案由
工伤保险待遇纠纷
年份
2018
地域
重庆市
裁判日期
2018-03-13

裁判要旨

本案争议焦点为:1.人民法院对工伤保险基金按秦新海的缴费工资标准支付的一��性伤残补助金与其按本人工资标准计算的“一次性伤残补助金”之间的差额应否处理;2.秦新海治疗工伤过程中未能报销的医疗费由谁承担的问题;3.大鲸公司借支的1万元应否抵扣的问题。对此,评判如下:一、人民法院对工伤保险基金按秦新海的缴费工资标准支付的一次性伤残补助金与其按本人工资标准计算的“一次性伤残补助金”之间的差额应否处理的问题。因缴费工资标准是社保部门对缴费主体核定的,体现的是一种行政管理关系,用人单位是否欠缴、少缴或不按标准缴纳应由社保部门认定。秦新海未提供社保部门对此认定的意见,本院难以判断用人单位大鲸公司是否违反法律规定缴费并因此给劳动者造成待遇损失,故对秦新海的请求,本院不予支持。二、秦新海治疗工伤过程中未能报销的医疗费由谁承担的问题。按照《工伤保险条例》的规定,对于参加了工伤保险的职工发生工伤后,工伤职工治疗工伤的医疗费用由工伤保险基金支付,不由用人单位支付;同时,治疗工伤所需费用应符合工伤保险诊疗项目、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。现秦新海治疗工伤后有23160.06元超出了工伤保险药品目录

摘要

秦新海与重庆大鲸饲料有限公司工伤保险待遇纠纷二审民事判决书 工伤保险待遇纠纷

正文(节选)

重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2017)渝05民终8587号上诉人(原审被告):秦新海,男,土家族,1971年3月24日,住重庆市石柱县。委托诉讼代理人:谢丹,重庆中钦律师事务所律师。委托诉讼代理人:徐思远,重庆中钦律师事务所律师。被上诉人(原审原告):重庆大鲸饲料有限公司,住所地重庆市江津区德感街道工业园区A幢1-13号,统一社会信用代码8150011633165237XM。法定代表……