追偿权纠纷 （2019）豫11民终2009号

平安财保漯河公司提供的《机动车保险条款》第二部分“通用条款”第十二条规定：“被保险人申请索赔时，影响保险人提交能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等书面材料。被保险人索赔时不得有隐瞒事实、伪造单证、制造假案等欺诈行为。被保险人未提供有关材料，导致保险人无法核实材料的真实性及记载的内容的，保险人对无法核实部分不负赔偿责任。”根据该规定，只有在被保险人存在欺诈行为，且因此导致保险人无法确认事故事实时，保险人对无法核实部分有权拒绝理赔。本案中，由于存在蒋广磊指使他人假冒实际驾驶员参与事故处理的情况，导致公安机关第一次出具的事故责任认定书与事实不符，平安财保漯河公司据此对被保险人袁彦如相应的理赔请求予以拒绝符合合同约定。在公安机关进一步调查取证、并据此作出新的责任认定书后，交通事故的客观事实已经清楚，在这种情况下，保险条款中约定“被保险人未提供有关材料，导致保险人无法核实材料的真实性及记载的内容”之障碍已经消除。并判决，驳回上诉，维持原判。判决生效后，平安财险漯河公司支付梁校伟赔偿款106582元。另查明，豫Ｌ×××××号登记车主及车辆投保人是袁彦如，本案所涉交通事故中，案外人蒋广鹏称是其

平安财保漯河公司提供的《机动车保险条款》第二部分“通用条款”第十二条规定：“被保险人申请索赔时，影响保险人提交能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等书面材料。被保险人索赔时不得有隐瞒事实、伪造单证、制造假案等欺诈行为。被保险人未提供有关材料，导致保险人无法核实材料的真实性及记载的内容的，保险人对无法核实部分不负赔偿责任。”根据该规定，只有在被保险人存在欺诈行为，且因此导致保险人无法确认事故事实时，保险人对无法核实部分有权拒绝理赔。本案中，由于存在蒋广磊指使他人假冒实际驾驶员参与事故处理的情况，导致公安机关第一次出具的事故责任认定书与事实不符，平安财保漯河公司据此对被保险人袁彦如相应的理赔请

河南省漯河市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫11民终2009号上诉人（原审原告）：中国平安财产保险股份有限公司漯河中心支公司，住所地：河南省漯河市郾城区泰山路北段。法定代表人：朱文胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨国威，河南开瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱琳，河南开瑞律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：蒋广磊，男，汉族，1987年9月21日出生，住河南省临颍县。被上诉人（原审……