保险纠纷 (2014)镇民终字第1451号

案号
(2014)镇民终字第1451号
法院
江苏省镇江市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2014
地域
江苏省镇江市
裁判日期
2014-12-01

裁判要旨

陈俊在保险公司投保了交强险、三者险等保险,保险公司应当根据保险合同支付陈俊赔付受害人的合理损失。陈俊在事故发生后驾车逃逸,当属严重交通违法行为,应当免除保险公司三者险的赔偿责任。陈俊与受害人郭霞在扬中市道路交通事故调解委员会调解达成的协议,对保险公司没有约束力。但陈俊给付受害人郭霞的合理损失,保险公司应当赔偿。陈俊赔付的医疗费10759.21元,有其提供的医疗费发票、出院小结予以证实,予以认定。保险公司提出扣减10%的非医保用药,该观点属免责条款,保险公司未提供保险合同,也未提供证据证实已尽了说明义务,该免责条款对投保人不产生法律效力;同时受害人在医院治疗,由医院决定用药,受害人及投保人无法掌控,保险公司也不能证实受害人花费的非医保用药系不合理的用药,因此对于保险公司提出的关于非医保用药不予赔偿的观点,不予支持。陈俊主张赔付受害人郭霞误工费,没有提供工资表,仅提供受害人郭霞所在公司的证明,难以认定受害人郭霞月平均工资3500元,但根据受害人郭霞的工作性质及特点酌定收入为80元/天。受害人郭霞的误工期建议休息3个月,根据其伤情,并结合公安部人体损伤误工标准,酌定误工期为90天。陈俊主张赔

摘要

陈俊在保险公司投保了交强险、三者险等保险,保险公司应当根据保险合同支付陈俊赔付受害人的合理损失。陈俊在事故发生后驾车逃逸,当属严重交通违法行为,应当免除保险公司三者险的赔偿责任。陈俊与受害人郭霞在扬中市道路交通事故调解委员会调解达成的协议,对保险公司没有约束力。但陈俊给付受害人郭霞的合理损失,保险公司应当赔偿。陈俊赔付的医疗费10759.21元,有其提供的医疗费发票、出院小结予以证实,予以认定。保险公司提出扣减10%的非医保用药,该观点属免责条款,保险公司未提供保险合同,也未提供证据证实已尽了说明义务,该免责条款对投保人不产生法律效力;同时受害人在医院治疗,由医院决定用药,受害人及投保人无法掌

正文(节选)

江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)镇民终字第1451号上诉人(原审原告)陈俊。委托代理人奚彩忠,江苏江洲律师事务所律师。委托代理人张松,江苏江洲律师事务所律师。被上诉人(原审被告)中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司,地址常州市大庙弄3号华鹰大厦(五交化大楼)五楼。负责人卢保东,该公司总经理。委托代理人魏景瑜。上诉人陈俊因保险合同纠纷一案,不服扬中市人民法院(2014)扬……