人身保险合同纠纷 (2017)辽07民终796号

案号
(2017)辽07民终796号
法院
辽宁省锦州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
辽宁省锦州市
裁判日期
2017-06-27

裁判要旨

投保人芦某某与被告中国平安人寿保险股份有限公司锦州中心支公司签订的以自己为被保险人的保险合同合法有效,芦某某按照保险合同的约定履行了缴纳保费的义务,在保险事故发生后被告负有履行给付保险金的义务。芦某某的死亡构成了保险合同约定的给付平安智胜人生终身寿险(万能型)身故保险金的情形,故原告作为保险受益人有权要求被告支付因芦某某死亡应给付的身故保险金。芦某某在罹患重大疾病后,被告已按附加险“平安附加智胜人生提前给付重大疾病保险”给付重大疾病保险金50000元。按照双方合同约定,芦某某的身故保险金应为基本保险金额150000元,扣除已经领取的“重大疾病保险金”50000元,故原告应当领取的保险金为100000元。关于原告在庭审中称,保险公司未向其释明免责条款的内容,智胜人生险与智胜重疾险系主险和附加险应分别赔偿一节,根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第九条的规定,保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”,本案保险条款中有关身故保险金的数额

摘要

投保人芦某某与被告中国平安人寿保险股份有限公司锦州中心支公司签订的以自己为被保险人的保险合同合法有效,芦某某按照保险合同的约定履行了缴纳保费的义务,在保险事故发生后被告负有履行给付保险金的义务。芦某某的死亡构成了保险合同约定的给付平安智胜人生终身寿险(万能型)身故保险金的情形,故原告作为保险受益人有权要求被告支付因芦某某死亡应给付的身故保险金。芦某某在罹患重大疾病后,被告已按附加险“平安附加智胜人生提前给付重大疾病保险”给付重大疾病保险金50000元。按照双方合同约定,芦某某的身故保险金应为基本保险金额150000元,扣除已经领取的“重大疾病保险金”50000元,故原告应当领取的保险金为100

正文(节选)

辽宁省锦州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)辽07民终796号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司锦州中心支公司负责人:谭勇,该公司总经理。委托诉讼代理人:张雅昕,该公司职员。被上诉人(原审原告):杨玉梅委托诉讼代理人:白瑶函,辽宁古塔律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司锦州中心支公司因与被上诉人杨玉梅人身保险合同纠纷一案,不服辽宁省锦州市凌河区人民法院(201……