人身保险合同纠纷 （2019）鄂01民终12688号

本案的争议焦点为保险合同中约定的180天等待期条款是否为免责条款以及若为免责条款，保险人是否就该条款按照法律规定履行了免责条款的提示和明确说明义务。投保人杨某与保险人中国人寿湖北分公司签订的保险合同（组）号为2016-420135-00000512-4的保险合同系双方真实意思表示，合法、有效。关于保险合同中约定的“等待期条款”的性质问题。从保险合同的范本上看，保险合同中设置“等待期条款”是保险业的行业规则，其主要目的之一在于保护保险人的合法权益不受投保人或被保险人“临时投保”、“带病投保”的行为所侵害。从“等待期条款”的性质上看，“等待期条款”的设置除保障保险人的合法权益外，也属于“减轻”保险人责任的情形。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。因此，“等待期条款”可以归属为免除保险人责任的条款。根据前述法律规定，对免除保险人责任的条款，保险人应当按照法律规定严格、审慎地履行提示和明确说明义务。对保

本案的争议焦点为保险合同中约定的180天等待期条款是否为免责条款以及若为免责条款，保险人是否就该条款按照法律规定履行了免责条款的提示和明确说明义务。投保人杨某与保险人中国人寿湖北分公司签订的保险合同（组）号为2016-420135-00000512-4的保险合同系双方真实意思表示，合法、有效。关于保险合同中约定的“等待期条款”的性质问题。从保险合同的范本上看，保险合同中设置“等待期条款”是保险业的行业规则，其主要目的之一在于保护保险人的合法权益不受投保人或被保险人“临时投保”、“带病投保”的行为所侵害。从“等待期条款”的性质上看，“等待期条款”的设置除保障保险人的合法权益外，也属于“减轻”保险

湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂01民终12688号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司湖北省分公司，住所地武汉市武昌区丁字桥路37号。负责人：白凯，该公司副总经理。委托诉讼代理人：张玉，上海市锦天城（武汉）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨沐妍，女，2016年5月27日出生，汉族，住武汉市洪山区。法定代理人：彭某，系杨沐妍之母，住武汉市洪山区。法定代理人：杨……