（2015）晋中中法商终字第72号

本案二审争议的焦点是，是否应当核减20%的非医保用药、处理事故人员的误工费和交通费是否应由上诉人承担、车损费用是否客观。针对以上焦点，本院评判如下：（一）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。因投保人在投保时无法了解医保用药的范围，且用药的选择权一般不在于投保人，上诉人以合同约定主张核减20%非医保用药的理由，明显损害投保人利益，上诉人亦未提交投保人违反医嘱用药的证据，故对其主张的该项请求不予支持。（二）依据法律规定，保险公司在约定的保险范围内承担保险责任。原审已就事故发生后上诉人产生的施救费等实际发生费用予以支持，再行酌定上诉人处理事故人员的误工费和交通费，于法无据。处理事故人员的误工费和交通费，与受害人因交通事故产生的误工费和交通费有异，不属于被上诉人所投保的机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险等险种的保险范围，故上诉人关于该项费用的上诉理由成立，依法予以支持。原审关于处理事故人员的误工费和交通费适用法律错误，应予纠正。（三）《中华人民共和国侵权责任法》第十九条规定，侵害他

本案二审争议的焦点是，是否应当核减20%的非医保用药、处理事故人员的误工费和交通费是否应由上诉人承担、车损费用是否客观。针对以上焦点，本院评判如下：（一）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。因投保人在投保时无法了解医保用药的范围，且用药的选择权一般不在于投保人，上诉人以合同约定主张核减20%非医保用药的理由，明显损害投保人利益，上诉人亦未提交投保人违反医嘱用药的证据，故对其主张的该项请求不予支持。（二）依据法律规定，保险公司在约定的保险范围内承担保险责任。原审已就事故发生后上诉人产生的施救

山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）晋中中法商终字第72号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司祁县东观营销服务部。负责人杨文燕，该公司经理。委托代理人李静，山西民力律师事务所律师。被上诉人（原审原告）王风琴。委托代理人范慧如，山西祁明律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司祁县东观营销服务部（以下简称人保财险东观营销部）因保险纠纷一案，……