人身保险合同纠纷 （2017）内71民终10号

李永军与平安人寿保险内蒙古分公司订立的保险合同系双方真实意思表示、合法有效，应受法律保护。李永军与平安人寿保险内蒙古分公司的争议焦点为李永军驾驶无有效行驶证的机动车是否属于二附加险保险责任免除范围。李永军认为，交通事故认定书写明，其驾驶无牌机动车，并不是发生交通事故及其受伤的原因，其伤害是他人所致，不属于保险责任免除条款涵盖范围。平安人寿保险内蒙古分公司认为，李永军驾驶机动车无有效行驶证，符合保险合同责任免除情形。该院认为，双方签订保险合同的平安附加健享人生住院费用医疗保险条款2.3责任免除约定“因下列情形之一造成被保险人住院治疗的，我们不承担给付保险金的责任：（1）投保人对被保险人故意杀害、故意伤害；（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；（3）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或者注射毒品；（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车……”。该条款“造成”一词，表明“下列情形”与“被保险人住院治疗”之间存在引起与被引起的关系，即只有符合引起与被引起的关系的前提下，发生责任免除约定的情形才予以免责，平安附加住院日额险责任免除条款与健享人生险

李永军与平安人寿保险内蒙古分公司订立的保险合同系双方真实意思表示、合法有效，应受法律保护。李永军与平安人寿保险内蒙古分公司的争议焦点为李永军驾驶无有效行驶证的机动车是否属于二附加险保险责任免除范围。李永军认为，交通事故认定书写明，其驾驶无牌机动车，并不是发生交通事故及其受伤的原因，其伤害是他人所致，不属于保险责任免除条款涵盖范围。平安人寿保险内蒙古分公司认为，李永军驾驶机动车无有效行驶证，符合保险合同责任免除情形。该院认为，双方签订保险合同的平安附加健享人生住院费用医疗保险条款2.3责任免除约定“因下列情形之一造成被保险人住院治疗的，我们不承担给付保险金的责任：（1）投保人对被保险人故意杀害、

呼和浩特铁路运输中级法院民 事 判 决 书（2017）内71民终10号上诉人(原审被告)：中国平安人寿保险股份有限公司内蒙古分公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区。主要负责人：刘平，该公司经理。委托诉讼代理人：梁俱山，内蒙古蒙杰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李永军，男，1979年4月17日出生，汉族，无固定职业，住内蒙古土默特左旗。委托诉讼代理人：徐清龙，内蒙古振昊律师事务所律师。上诉……