(2015)一中民二终字第0260号

案号
(2015)一中民二终字第0260号
法院
天津市第一中级人民法院
年份
2015
地域
天津市
裁判日期
2015-05-29

裁判要旨

福来亚公司为其雇员在平安财险天津分公司处投保了雇主责任保险,双方签订的保险合同系当事人真实意思表示,合法有效,应予以确认。福来亚公司雇佣人员柳开福在保险期间内发生保险事故,福来亚公司为其垫付的医疗费及支付的误工费均属保险责任赔偿范畴,平安财险天津分公司应当按保险合同约定承担赔偿责任。福来亚公司提供相关票据证实为柳开福先行垫付的医疗费为44804.95元,虽然其中由中国人民解放军第四六四医院开具的票号为120200539625的医疗费票据为复印件,且加盖了该院的公章,且有相应的费用清单明细予以佐证,可以证实该笔医疗费的实际发生数额,因此应予以确认。此外,因平安财险天津分公司未能提交国家医保药品名录且不能明确提出哪些药品为非医保用药,故对其提出的超出国家医保药品名录的药品费用不应赔偿的抗辩意见不予采纳。福来亚公司请求赔偿的医疗费40234.46元、误工费3400元有事实依据,应予以认定。综上,依据《中华人民共和国保险法》第十四条之规定,判决:“被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效之日起十日内,赔偿原告天津市福来亚钢铁有限公司保险金43634.46元。如果被告中国平安财产保

摘要

福来亚公司为其雇员在平安财险天津分公司处投保了雇主责任保险,双方签订的保险合同系当事人真实意思表示,合法有效,应予以确认。福来亚公司雇佣人员柳开福在保险期间内发生保险事故,福来亚公司为其垫付的医疗费及支付的误工费均属保险责任赔偿范畴,平安财险天津分公司应当按保险合同约定承担赔偿责任。福来亚公司提供相关票据证实为柳开福先行垫付的医疗费为44804.95元,虽然其中由中国人民解放军第四六四医院开具的票号为120200539625的医疗费票据为复印件,且加盖了该院的公章,且有相应的费用清单明细予以佐证,可以证实该笔医疗费的实际发生数额,因此应予以确认。此外,因平安财险天津分公司未能提交国家医保药品名

正文(节选)

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2015)一中民二终字第0260号上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区白堤路1号。负责人王然,副总经理。委托代理人陈月,天津融耀律师事务所律师。被上诉人(原审原告)天津市福来亚钢铁有限公司,住所地天津市静海县沿庄镇(政府南)。法定代表人魏强,经理。委托代理人刘玉龙,天津朋展律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有……