责任保险合同纠纷 （2014）盐商终字第0311号

盐阜公司作为投保人与平安保险公司作为保险人签订的承运人责任险保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效。作为保险标的的苏J-×××××的营运客车因发生保险事故造成乘客受伤、被保险人盐阜公司依据法院判决履行了赔偿义务并垫付了受伤乘客的医疗费后，保险人平安保险公司应依保险合同的约定对盐阜公司的损失及时承担理赔责任。关于盐阜公司已支付的受伤乘客医疗费中平安保险公司可否扣除20%的非医保用药费用问题，本案审理中平安保险公司未能举证受伤乘客医疗费中有哪些是超出基本医疗保险范围的费用，且即使受伤乘客确有超出基本医疗保险范围的医疗费，亦并非一概不应予以赔付，而是应按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准予以赔付；法院同时考虑到本案受伤乘客医疗费绝大多数系在河南省非营利性医疗机构的开封二院、兰考县人民医院住院治疗期间发生的费用，其医疗费用本身比较低廉，故对平安保险公司该辩称理由不予采信。关于受伤乘客经法院判决赔偿的精神损害抚慰金11000元、司法鉴定费计3540元及乘客蔡然超过5000元的财产损失计3

盐阜公司作为投保人与平安保险公司作为保险人签订的承运人责任险保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效。作为保险标的的苏J-×××××的营运客车因发生保险事故造成乘客受伤、被保险人盐阜公司依据法院判决履行了赔偿义务并垫付了受伤乘客的医疗费后，保险人平安保险公司应依保险合同的约定对盐阜公司的损失及时承担理赔责任。关于盐阜公司已支付的受伤乘客医疗费中平安保险公司可否扣除20%的非医保用药费用问题，本案审理中平安保险公司未能举证受伤乘客医疗费中有哪些是超出基本医疗保险范围的费用，且即使受伤乘客确有超

江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）盐商终字第0311号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司。负责人沃军，该公司总经理。委托代理人张凯，江苏法岭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）江苏盐阜公路运输集团有限公司。法定代表人邢健康，该公司董事长。委托代理人龚成贵。上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安保险公司）为与被上诉人江苏盐阜公路运……