保险纠纷 （2017）闽08民终484号

“龙岩市三鑫合金钢有限公司作为投保人，其为朱村元等员工投保中华安心卡保险，应当知道中华安心卡手册中的保险条款内容”属于认定事实不清。本案中三鑫公司的法定代表人曹满珍作为雇主为其员工投保中华安心卡简易险，每份保险费100元，其是通过保险中介员饶小花在中华联合保险龙岩支公司购买，饶小花并非中华联合保险龙岩支公司的保险业务员，曹满珍也没有直接和中华联合保险龙岩支公司的业务员接触，该保险卡的注册激活也并非投保人或者被保险人完成，在投保的过程中根本没有任何中华联合保险龙岩支公司的代理人向投保人告知、说明其中的保险条款。事实上当本案保险事故发生时，饶小花一开始答复上诉人保险公司是可以赔偿10万元的。可见，作为一个长期接触保险合同的保险中介员尚不清楚保险条款的约定，一审法院仅仅因为三鑫公司作为雇主为多位员工投了保，就“应当知道”保险条款内容明显不符合常理，属于认定事实不清。三、一审法院在被上诉人未提供任何证据证明其履行了提示和明确说明义务的情况下，认定以被保险人朱村元出险时驾驶轮式装载机的职业保险类别系数0.4计算保险金额属于适用法律不当。1、《保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的

“龙岩市三鑫合金钢有限公司作为投保人，其为朱村元等员工投保中华安心卡保险，应当知道中华安心卡手册中的保险条款内容”属于认定事实不清。本案中三鑫公司的法定代表人曹满珍作为雇主为其员工投保中华安心卡简易险，每份保险费100元，其是通过保险中介员饶小花在中华联合保险龙岩支公司购买，饶小花并非中华联合保险龙岩支公司的保险业务员，曹满珍也没有直接和中华联合保险龙岩支公司的业务员接触，该保险卡的注册激活也并非投保人或者被保险人完成，在投保的过程中根本没有任何中华联合保险龙岩支公司的代理人向投保人告知、说明其中的保险条款。事实上当本案保险事故发生时，饶小花一开始答复上诉人保险公司是可以赔偿10万元的。可见，

福建省龙岩市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)闽08民终484号上诉人（原审原告）：林永红，女，1966年11月19日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。上诉人（原审原告）：朱琳，女，1988年8月23日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。二上诉人的共同委托诉讼代理人：张夏薇，福建力涵律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司龙岩中心支公司，住所地龙岩市新罗区。代表人：……