保险纠纷 （2016）晋07民终1750号

祁县建筑公司承建祁县溪园商住楼工程项目时在泰康人寿山西分公司以施工面积20181平米投保限额为40万元的建筑工程施工人员团体意外伤害保险确系事实，与祁县建筑公司有劳务关系的刘某在电梯井意外坠落死亡产生的损失，符合双方合同约定，泰康人寿山西分公司应当在保险限额内予以理赔。现泰康人寿山西分公司上诉称该公司已对免责条款尽到提示说明义务，祁县建筑公司的实际施工面积与约定的面积不符，应按照双方特别约定按比例赔付。祁县建筑公司在保险投保单以及保单送达书上的盖章行为，可以证实泰康人寿山西分公司就免责条款进行了提示说明并送达了保单等手续，但泰康人寿山西分公司给祁县建筑公司的特别约定上，祁县建筑公司并未加盖公章，无法证实双方就该特别约定达成合意，该特别约定对祁县建筑公司没有约束力。而泰康人寿山西分公司与祁县建筑公司签订保险合同时只是按照祁县建筑公司提供的建设工程施工合同记载的施工面积计算保费和保险限额，未与相关部门核实清楚该公司备案的施工面积，没有尽到审慎注意义务，应承担可能存在的风险。泰康人寿山西分公司二审时提供的两份证据仅为没有承办单位盖章确认的复印件，无法证实祁县建筑公司的实际施工面积。即使祁县建

祁县建筑公司承建祁县溪园商住楼工程项目时在泰康人寿山西分公司以施工面积20181平米投保限额为40万元的建筑工程施工人员团体意外伤害保险确系事实，与祁县建筑公司有劳务关系的刘某在电梯井意外坠落死亡产生的损失，符合双方合同约定，泰康人寿山西分公司应当在保险限额内予以理赔。现泰康人寿山西分公司上诉称该公司已对免责条款尽到提示说明义务，祁县建筑公司的实际施工面积与约定的面积不符，应按照双方特别约定按比例赔付。祁县建筑公司在保险投保单以及保单送达书上的盖章行为，可以证实泰康人寿山西分公司就免责条款进行了提示说明并送达了保单等手续，但泰康人寿山西分公司给祁县建筑公司的特别约定上，祁县建筑公司并未加盖公章

山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）晋07民终1750号上诉人（原审被告）泰康人寿保险股份有限公司山西分公司（以下简称泰康人寿山西分公司）。住所地：太原市南中环街***号*座**层。负责人徐刚，该公司经理。委托代理人杨忠，男，1980年9月6日生，汉族，系该单位职工。被上诉人（原审原告）山西省祁县建筑工程公司（以下简称祁县建筑公司）。住所地：祁县友谊西路***号。法定代表人渠成胜……