保险纠纷 (2016)晋08民终2280号

案号
(2016)晋08民终2280号
法院
山西省运城市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
山西省运城市
裁判日期
2016-12-06

裁判要旨

保险人依法应对保险合同中减轻其责任的格式条款予以说明。本案中,被上诉人刘朝辉向上诉人大地财保运城公司交纳保费100元,履行了投保人的义务,双方之间的保险合同成立且生效。大地畅达驾驶人员意外伤害保险条款系由保险人提供的格式条款,大地财保运城公司依法负有就合同条款中减轻其赔付责任及比例的条款进行说明的义务。该格式条款合同中采用的人身保险残疾程度与保险金给付比例由保监会制定与具有强制性技术内容的《中华人民共和国(GB18667-2002)交通事故受伤人员伤残评定标准》国家标准不符,属于减轻其公司责任的条款。大地财保运城公司在原审及二审中,均不能证明向刘朝辉或刘朝辉的代理人就格式条款中赔付标准进行了说明,也未能提供投保操作流程和其公司对刘朝辉通过网络进行说明的数据载体,该格式条款中的赔付标准及比例对刘朝辉不发生法律效力。大地财保运城公司在发生保险合同约定的事故后,应向刘朝辉承担赔偿保险金的义务。综上,原审判决结论正确,依法应予维持。据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费1054元,由上诉人中国大地财产保险股份有限公

摘要

保险人依法应对保险合同中减轻其责任的格式条款予以说明。本案中,被上诉人刘朝辉向上诉人大地财保运城公司交纳保费100元,履行了投保人的义务,双方之间的保险合同成立且生效。大地畅达驾驶人员意外伤害保险条款系由保险人提供的格式条款,大地财保运城公司依法负有就合同条款中减轻其赔付责任及比例的条款进行说明的义务。该格式条款合同中采用的人身保险残疾程度与保险金给付比例由保监会制定与具有强制性技术内容的《中华人民共和国(GB18667-2002)交通事故受伤人员伤残评定标准》国家标准不符,属于减轻其公司责任的条款。大地财保运城公司在原审及二审中,均不能证明向刘朝辉或刘朝辉的代理人就格式条款中赔付标准进行了说

正文(节选)

山西省运城市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)晋08民终2280号上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司。住所地:运城市。负责人:贾培利,总经理。委托诉讼代理人:菅瑞明,山西晋然岭律师事务所律师。被上诉人(原审原告):刘朝辉,男,汉族,1971年8月8日出生,住新绛县。委托诉讼代理人:曹保亮,男,汉族,1972年10月22日出生,住新绛县。上诉人中国大地财产保险股份……