工伤保险待遇纠纷 （2016）辽01民终字第5710号

郭俊生系沈阳飞驰电气设备安装有限公司职工，沈阳飞驰电气设备安装有限公司为郭俊生缴纳了工伤保险。关于郭俊生因工伤所受损失，应首先依照《工伤保险条例》的规定由工伤保险基金支付。因为该法的制定目的是分散而非免除用人单位的工伤风险，所以符合报销范围的工伤费用从工伤保险基金中支付，不符合报销范围且属于郭俊生支出的必要、合理费用仍应由用人单位承担。1、关于郭俊生主张的医疗费4768.28元医疗费，医保部门对上述费用的票据以不符合规定为由，不予报销。因该费用系郭俊生因此次工伤治疗所产生花费，且在合理范围内，并无不当，故该费用应当由沈阳飞驰电气设备安装有限公司承担。加上沈阳飞驰电气设备安装有限公司已经报销尚未支付给郭俊生的120.58元，沈阳飞驰电气设备安装有限公司共需再支付给郭俊生医疗费4888.86元。2、关于郭俊生主张的护理费，参照沈阳飞驰电气设备安装有限公司为郭俊生在昆明医科大学第二附属医院住院治疗期间，所雇佣的护理人员每人150元/天标准，郭俊生在中国人民解放军五三三医院（昆明）住院治疗27天为一级护理，按二人护理计算，其护理费计算为8100元＝27天×2人×150元/天。郭俊生在中国人民解

郭俊生系沈阳飞驰电气设备安装有限公司职工，沈阳飞驰电气设备安装有限公司为郭俊生缴纳了工伤保险。关于郭俊生因工伤所受损失，应首先依照《工伤保险条例》的规定由工伤保险基金支付。因为该法的制定目的是分散而非免除用人单位的工伤风险，所以符合报销范围的工伤费用从工伤保险基金中支付，不符合报销范围且属于郭俊生支出的必要、合理费用仍应由用人单位承担。1、关于郭俊生主张的医疗费4768.28元医疗费，医保部门对上述费用的票据以不符合规定为由，不予报销。因该费用系郭俊生因此次工伤治疗所产生花费，且在合理范围内，并无不当，故该费用应当由沈阳飞驰电气设备安装有限公司承担。加上沈阳飞驰电气设备安装有限公司已经报销尚未

辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书[2016]辽01民终字第5710号上诉人（一审被告）：沈阳飞驰电气设备安装有限公司，住所地：沈阳市。法定代表人：王德元，系该公司董事长。委托代理人：赵天鑫、王晓凤，辽宁华远律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：郭俊生，男，1959年3月5日出生，汉族，无职业，住：沈阳市。委托代理人：郭佳莹，女，1989年10月2日出生，满族，住：沈阳市。委托代理人：关维……