人身保险合同纠纷 (2019)豫0425民初3342号
裁判要旨
谷素团与太平洋豫南分公司订立“金佑人生终身寿险(分红型)A款(2017版)及××保险A款(2017版)”人身保险合同,并按约向太平洋豫南分公司缴纳了足额保险费,合同已经实际履行。 该份保险合同合法有效,依法成立并生效的合同对谷素团和太平洋豫南分公司均具约束力。 郏县人民医院对谷素团的诊疗经过及出院记录显示,谷素团被确诊为脑梗塞并进行了对症治疗,符合保险合同2.3约定的特定疾病提前给付条件,太平洋豫南分公司应当按照约定向谷素团支付特定疾病提前给付保险金100000元的20%即20000元,并豁免今后每年的保险费共计14年。 被豁免的保险费视为已支付(谷素团请求按照基本保额的20%进行赔付)。 谷素团在太平洋豫南分公司指定平煤神马医疗集团总医院复检仍然存在右侧额叶点状缺血灶,符合轻微脑中风。 太平洋豫南分公司提出谷素团在联勤保障部队医院的复检结果为正常,不能推翻2019年5月14日初次在郏县人民医院诊断为腔隙性脑梗塞以及平煤神马医疗集团总医院复检存在“右侧额叶点状缺血灶”的事实。 依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十条、第十四条规定,判决如下:中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司于
摘要
谷素团与中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
正文(节选)
郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书(2019)豫0425民初3342号原告:谷素团,女,1971年7月27日生,汉族,住河南省郏县。 委托诉讼代理人:时永涛,河南长顺律师事务所律师。 委托诉讼代理人:梁育良,河南长顺律师事务所实习律师。 被告:中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司,住所地河南省南阳市宛城区汉冶街道办事处净土南社区居委会张衡路与工农路交叉口办公楼1-9楼。……