人身保险合同纠纷 （2019）黔03民终5724号

习水煤业公司与人寿保险公司签订的保险合同生效后，在保险期间内，职工罗贞祥所受伤害被认定为工伤，在诉讼时效期间内，习水煤业公司支付了应由企业承担的工伤保险待遇后，按照保险合同约定和遵府发（2009）25号、遵安监发（2011）199号文件规定，人寿保险公司应当履行理赔义务。罗贞祥于2013年10月30日住院治疗终结，习水煤业公司于2018年起主张罗贞祥的护理费、停工留薪期工资，确已超过诉讼时效。习水煤业公司与人寿保险公司签订的保险合同和政府相关文件，均未约定（规定）在保险期间内，被保险人与投保企业未解除合同，保险公司可以免赔一次性伤残补助金，故保险事故发生于保险期间内，而结果发生于保险期间外，保险公司应当履行理赔义务。习水煤业公司向罗贞祥支付了一次性伤残就业补助金（12月×5455元/月=65463元）后，人寿保险公司应当理赔给习水煤业公司。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《工伤保险条例》第一条之规定，判决：限中国人寿保险股份有限公司遵义分公司于本判决生效之日起十五日内，赔付贵州省习水县朱家沟煤业有限责任公司65463元。减半征收案件受理费862元

习水煤业公司与人寿保险公司签订的保险合同生效后，在保险期间内，职工罗贞祥所受伤害被认定为工伤，在诉讼时效期间内，习水煤业公司支付了应由企业承担的工伤保险待遇后，按照保险合同约定和遵府发（2009）25号、遵安监发（2011）199号文件规定，人寿保险公司应当履行理赔义务。罗贞祥于2013年10月30日住院治疗终结，习水煤业公司于2018年起主张罗贞祥的护理费、停工留薪期工资，确已超过诉讼时效。习水煤业公司与人寿保险公司签订的保险合同和政府相关文件，均未约定（规定）在保险期间内，被保险人与投保企业未解除合同，保险公司可以免赔一次性伤残补助金，故保险事故发生于保险期间内，而结果发生于保险期间外，保

贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黔03民终5724号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司遵义分公司。组织机构代码：91476147-1，住所地：遵义市汇川区香港路静安大厦。负责人：汤剑，该公司总经理。委托诉讼代理人：林永强，贵州佳信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：贵州省习水县朱家沟煤业有限责任公司。统一社会信用代码91520000215032085J。住所地:贵……