人身保险合同纠纷 （2021）皖08民终474号

查凤南与被告众安财险公司之间的意外伤害保险合同是双方的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，该合同合法有效，各方均应按照合同的约定行使权利并履行义务。查凤南依据保险合同交纳了保险费，事故发生在保险期限内，被告应当依据保险合同履行足额支付保险金的义务。关于原告主体是否适格问题。原告提供的身份证复印件及死者查凤南所在地的黄墩镇计划生育办公室出具的证明结合庭审中证人江刘民的证言能够证明三原告系死者查凤南的子女，且查凤南除三原告外无其他法定继承人，故应认为原告主体适格。关于查凤南死亡原因是否属于意外问题。本案中，保险公司以查凤南死亡原因不是意外造成且原告不同意尸检致查凤南死亡原因不明为由拒绝理赔，但其未能举证证明被保险人查凤南系因疾病死亡或其他非意外死亡，且保险合同也未约定要对死者进行尸检，故被告的抗辩事由不能成立，不予采信。查凤南因意外摔伤经治无效致死亡，事实清楚，证据充分，三原告作为查凤南的继承人有权主张该保险理赔款，故对三原告的诉讼请求，依法予以支持。 综上，依据《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决：被告众安在线财产保险股份有限

查凤南与被告众安财险公司之间的意外伤害保险合同是双方的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，该合同合法有效，各方均应按照合同的约定行使权利并履行义务。查凤南依据保险合同交纳了保险费，事故发生在保险期限内，被告应当依据保险合同履行足额支付保险金的义务。关于原告主体是否适格问题。原告提供的身份证复印件及死者查凤南所在地的黄墩镇计划生育办公室出具的证明结合庭审中证人江刘民的证言能够证明三原告系死者查凤南的子女，且查凤南除三原告外无其他法定继承人，故应认为原告主体适格。关于查凤南死亡原因是否属于意外问题。本案中，保险公司以查凤南死亡原因不是意外造成且原告不同意尸检致查凤南死亡原因不明为由拒

安徽省安庆市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖08民终474号 上诉人（原审被告）：众安在线财产保险股份有限公司，住所地：上海市黄浦区圆明园路**协进大楼**。统一社会信用代码91310000080013687R。 法定代表人：欧亚平，该公司董事长。 委托诉讼代理人：乔龙涛，上海国年律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：江节华，男，1972年9月21日出生，汉族，住安徽省怀宁县黄墩……