人身保险合同纠纷 （2021）内05民终743号

原告所提供的保险单，原被告双方均认可，且符合法律规定，本院予以采信。原告付宏滨投保了被告中国大地财产保险股份有限公司科左后旗支公司的“天地关爱百万医疗保险（新保）”保险，并且在保险期限内个人驾驶车辆发生交通事故受伤，被告应当履行保险金的给付义务。原告提供的辽宁省健康产业集团铁煤总医院出具的证明一份，辽宁省健康产业集团铁煤总医院病历一份、费用清单一份、诊断书一枚，门诊收据22枚，能证明原告受伤后住院治疗花费244087.11元医疗费的事实，原被告双方均认可且符合法律规定，本院予以采信。在保险单中，双方在特别约定中已约定本保险一般医疗保险责任年免赔额1万元，故对被告主张扣除免赔额10000.00元的主张，本院予以支持。被告主张赔偿额还应扣除交通事故报销的20000.00元（原告交通事故的座位险），本案所涉的保险与交通事故的座位险没有关联性，原告已就不同的保险分别缴纳费用，被告该主张没有法律依据，本院不予支持。被告中国大地财产保险股份有限公司科左后旗支公司主张医保已报销的费用也应扣除，并提供投保确认书一份共4页及个人医疗保险条款（B款）以证据自己的主张，但原告方并不认可。本院认为，被告提交的

原告所提供的保险单，原被告双方均认可，且符合法律规定，本院予以采信。原告付宏滨投保了被告中国大地财产保险股份有限公司科左后旗支公司的“天地关爱百万医疗保险（新保）”保险，并且在保险期限内个人驾驶车辆发生交通事故受伤，被告应当履行保险金的给付义务。原告提供的辽宁省健康产业集团铁煤总医院出具的证明一份，辽宁省健康产业集团铁煤总医院病历一份、费用清单一份、诊断书一枚，门诊收据22枚，能证明原告受伤后住院治疗花费244087.11元医疗费的事实，原被告双方均认可且符合法律规定，本院予以采信。在保险单中，双方在特别约定中已约定本保险一般医疗保险责任年免赔额1万元，故对被告主张扣除免赔额10000.00元

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民事判决书（2021）内05民终743号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司科左后旗支公司，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼后旗甘旗卡镇巴彦路政府广场南侧盛景名苑5#综合商业底商。负责人：金辉；职务：经理。委托诉讼代理人：陈永海，男，1983年1月2日出生，汉族，该公司职工，现住内蒙古自治区通辽市。被上诉人（原审原告）：付宏滨，男，1985年7月17日……