保险纠纷 (2019)鄂06民终2448号

案号
(2019)鄂06民终2448号
法院
湖北省襄阳市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
湖北省襄阳市
裁判日期
2019-07-25

裁判要旨

张爱国、人保长虹路服务部订立的驾驶人员意外伤害保险合同是双方的真实意思表示,未违反法律法规的强制性规定,合法有效。张爱国按约向人保长虹路服务部交纳保险费,人保长虹路服务部向张爱国出具了保单,双方之间形成了保险合同关系。庭审中,人保长虹路服务部未举证证明已向张爱国送达了《附加意外伤害医疗保险条款(2009版)》,也未举证对免除其责任的条款作出了足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人进行明确说明,故保险条款中规定的无证驾驶不赔的免责条款对张爱国不产生效力。张爱国在保险合同约定期间发生交通事故导致其受伤,并支付医疗费两万余元,按照人保长虹路服务部出具的保险单载明意外医疗费补偿每人保险金额为一万元,现张爱国要求人保长虹路服务部在10000元医疗费范围内给予赔偿的请求,一审法院予以支持。诉讼中,双方均认可张爱国伤残等级符合《意外伤害保险条款规定》的九级伤残标准,依据《意外伤害保险条款规定》的九级赔付标准,人保长虹路服务部应向张爱国给付残疾保险金为10000元,张爱国主张多出部分,一审法院不予支持。人保长虹路服务部辩称张爱国无证驾驶,其不应给付保险赔偿金的抗辩理由,一

摘要

张爱国、人保长虹路服务部订立的驾驶人员意外伤害保险合同是双方的真实意思表示,未违反法律法规的强制性规定,合法有效。张爱国按约向人保长虹路服务部交纳保险费,人保长虹路服务部向张爱国出具了保单,双方之间形成了保险合同关系。庭审中,人保长虹路服务部未举证证明已向张爱国送达了《附加意外伤害医疗保险条款(2009版)》,也未举证对免除其责任的条款作出了足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人进行明确说明,故保险条款中规定的无证驾驶不赔的免责条款对张爱国不产生效力。张爱国在保险合同约定期间发生交通事故导致其受伤,并支付医疗费两万余元,按照人保长虹路服务部出具的保险单载明意外医疗

正文(节选)

湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂06民终2448号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司长虹路营销服务部,住所地襄阳市高新区长虹首府**。主要负责人:魏玲,该服务部经理。委托诉讼代理人:李莹,湖北杜博律师事务所律师。委托诉讼代理人:杜鹏,湖北杜博律师事务所律师。被上诉人(原审原告):张爱国,男,1955年4月5日出生,汉族,住襄阳市襄州区。委托诉讼代理……