保险纠纷 （2019）皖05民终1445号

该事故责任认定书与鉴定意见相悖,不予认定该事故责任认定书记载的上诉人受伤过程,属于适用法律错误。2、鉴定意见载明上诉人高小龙系摔倒过程诱发原有疾病造成脑出血。二、上诉人意外受伤后的损害后果属于团体意外伤害险的理赔范围。1、根据《事故责任认定书》载明,上诉人系在骑车时因为三轮车前叉断裂,造成车辆侧翻,导致上诉人受伤。根据鉴定意见,上诉人因意外摔倒而引发原发疾病从而脑出血的损害后果。从该两组证据来看,上诉人因意外摔倒系客观事实。2、上诉人脑出血的损害后果系因摔倒这个意外客观事件直接和单独造成。上诉人原发疾病在没有摔倒的因素下,不可能使其生理上、心理上处于紧张、应激状态,在原有疾病基础上,血压进一步升高，从而诱发基底节部位出血。三、被上诉人未提供证据证明向投保人对其免赔责任条款作出明确的说明。 人寿财保公司辩称，上诉人高小龙的上诉理由不应当成立，一审判决对本案事情的发生以及责任的认定保险公司承担的比例都已经作出了详细的论述，一审判决事实清楚，法律适用正确，请求法庭驳回上诉人高小龙的上诉请求。 人寿财保公司上诉请求：1、依法撤销一审判决,并依法改判2、本案一审和二审诉讼费用由被上诉人承担。事实

该事故责任认定书与鉴定意见相悖,不予认定该事故责任认定书记载的上诉人受伤过程,属于适用法律错误。2、鉴定意见载明上诉人高小龙系摔倒过程诱发原有疾病造成脑出血。二、上诉人意外受伤后的损害后果属于团体意外伤害险的理赔范围。1、根据《事故责任认定书》载明,上诉人系在骑车时因为三轮车前叉断裂,造成车辆侧翻,导致上诉人受伤。根据鉴定意见,上诉人因意外摔倒而引发原发疾病从而脑出血的损害后果。从该两组证据来看,上诉人因意外摔倒系客观事实。2、上诉人脑出血的损害后果系因摔倒这个意外客观事件直接和单独造成。上诉人原发疾病在没有摔倒的因素下,不可能使其生理上、心理上处于紧张、应激状态,在原有疾病基础上,血压进一步

安徽省马鞍山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖05民终1445号 上诉人（原审原告）：高小龙，男，1968年6月24日出生,汉族,原马鞍山市振华物业发展有限公司职工，住安徽省马鞍山市花山区。 委托诉讼代理人：奚俊俊，安徽夏商周律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司，住所地安徽省马鞍山市雨山区商业步行街**楼C段。 负责人：牛晓飞，该公司……