保险纠纷 （2019）晋08民终2532号

交通事故发生后，肇事者未当场报警或向保险公司当场报案，确有导致难以确认驾驶员状态的可能性，但是由此并不意味着只要肇事司机离开现场保险公司就必然可以拒赔。依据《道路交通安全法》第70条规定，在特定的情形下，允许当事人先行撤离现场。而李强离开事故现场存在去医院救治的合理正当的理由，故被告保险公司以肇事司机离开现场为由要求免责依法不能成立。肇事司机的驾驶状态虽涉及保险理赔，但保险公司不具有判断驾驶状态的权利，虽然本案中交警部门只出具了事故证明书，但该证明书中对本案的事故发生事实作出了明确的确认，因该事故证明书不能查证发生事故时，原告李强是否存在饮酒驾驶的违法行为，被告保险公司以驾驶状态不明为由要求免责，则应由保险公司就原告李强存在违法驾驶情形承担举证责任。本案中，原告李强虽然离开了现场，但是交警队案卷中留有当时事故发生时拍摄的照片、司机曾三旗询问笔录，该组证据为交警部门判断事故的原因、责任或损失提供了必要的证据。原告提交的门诊就诊记录及住院病历记载的就诊时间和病情能与原告的陈述相互印证本案的事实。被告保险公司在法庭审理时没有向法庭举证证明其向投保人就保险合同的免责格式条款尽到了提示注意义务。

交通事故发生后，肇事者未当场报警或向保险公司当场报案，确有导致难以确认驾驶员状态的可能性，但是由此并不意味着只要肇事司机离开现场保险公司就必然可以拒赔。依据《道路交通安全法》第70条规定，在特定的情形下，允许当事人先行撤离现场。而李强离开事故现场存在去医院救治的合理正当的理由，故被告保险公司以肇事司机离开现场为由要求免责依法不能成立。肇事司机的驾驶状态虽涉及保险理赔，但保险公司不具有判断驾驶状态的权利，虽然本案中交警部门只出具了事故证明书，但该证明书中对本案的事故发生事实作出了明确的确认，因该事故证明书不能查证发生事故时，原告李强是否存在饮酒驾驶的违法行为，被告保险公司以驾驶状态不明为由要求免

山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋08民终2532号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司。住所地：运城市盐湖区红旗东街6499号建工大厦二层东侧。 负责人：陈发平，该公司总经理。 委托诉讼代理人：韩立红，山西晋然岭律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李强，男，1985年11月11日出生，汉族，住址山西省绛县。 委托诉讼代理人：李晓伟，绛县么……