（2015）昆民三终字第576号

根据法律规定，侵权行为的构成需符合以下要件：客观存在的损害事实、侵权行为、侵权行为与损害事实之间的因果关系，侵权人主观上存在过错。本案中被告昆医附一院是否应当承担赔偿责任在于其实施的医疗行为是否存在过错，以及过错与患者高多凤死亡的损害后果之间是否有因果关系。云南法医院司法鉴定中心出具的（2013）LC法鉴字第103号法医临床鉴定意见书载明：昆医附一院为高多凤提供的医疗服务行为基本符合医疗原则和规范。但存在一定过错，过错为：1、高多凤胆囊切除术后于2009年2月28日出现急性肝肾功能损伤的情况下，医方使用了复方氨基酸、异甘草酸镁、盐酸精氨酸三种药物，这三种药物的使用一定程度上会加重其肝肾功能的负担。2、高多凤直接死亡原因应为胆囊切除术后急性肝肾功能损伤，引起凝血功能障碍，多器官功能衰竭致肝、肾、脑等全身多器官衰竭死亡，医方存在的过错与其死亡原因之间存在间接因果关系。一审根据该鉴定结论并参考云南省医学会云医会医鉴字（2014）86号医疗事故技术鉴定书，认定被告在提供医疗服务行为过程中存在过错，医方存在的过错与患者死亡后果间存在间接因果关系，被告昆医附一院应承担相应民事赔偿责任，一审综合考虑

根据法律规定，侵权行为的构成需符合以下要件：客观存在的损害事实、侵权行为、侵权行为与损害事实之间的因果关系，侵权人主观上存在过错。本案中被告昆医附一院是否应当承担赔偿责任在于其实施的医疗行为是否存在过错，以及过错与患者高多凤死亡的损害后果之间是否有因果关系。云南法医院司法鉴定中心出具的（2013）LC法鉴字第103号法医临床鉴定意见书载明：昆医附一院为高多凤提供的医疗服务行为基本符合医疗原则和规范。但存在一定过错，过错为：1、高多凤胆囊切除术后于2009年2月28日出现急性肝肾功能损伤的情况下，医方使用了复方氨基酸、异甘草酸镁、盐酸精氨酸三种药物，这三种药物的使用一定程度上会加重其肝肾功能的负

云南省昆明市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）昆民三终字第576号上诉人（原审被告）昆明医科大学第一附属医院。诉讼代理人曾睿智、纳玲，云南瑞阳律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）张崇德。诉讼代理人高多友，特别授权代理。被上诉人（原审原告）张靖。诉讼代理人顾建所，北京盈科（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。上诉人昆明医科大学第一附属医院因与被上诉人张崇德、张靖医疗损害责任纠纷……