医疗损害责任纠纷 （2019）陕03民终1462号

被告的上述消极医疗行为，主观上存在疏忽大意的过错。 2、被告医疗过错行为与患者死亡之间是否存在因果关系，以及原因力参与度大小。 本案患者虽然死亡于出院后，且未做尸检，死亡原因无准确的科学结论，但其出院时已经“深度昏迷，问语不答，瞳孔散大”，生命体征极其微弱，出院当天即死亡，完全符合因病致死的自然发展规律。被告依据鉴定机构“死亡原因未确定，终止鉴定”的结论，强调自己无过错，但自始至终不能提出患者死亡原因的其他合理怀疑理由，对其答辩意见不予采信。依据自然常识和经验法则，本院认定患者曹录荣因脑出血死亡。 血小板在止血、伤口愈合、炎症反应等生理和病理过程中具有重要作用。患者曹录荣血小板持续降低至危险值，必然增加脑出血的风险和出血量。被告的医疗过错行为致使患者曹录荣至终未能及时输入血小板，与患者死亡之间存在因果关系，是患者曹录荣死亡的原因之一。 医学本身是一门探索性极强的科学，只能保证医疗过程的正确，无法保证医疗结果的理想。患者曹录荣所患的急性髓细胞白血病本身在医学上具有极高死亡风险，属于目前医学无法治愈的疾病范畴，血小板降低也是化疗过程中不可避免的副作用，所以疾病才是患者曹录荣死亡的主要原因。

被告的上述消极医疗行为，主观上存在疏忽大意的过错。 2、被告医疗过错行为与患者死亡之间是否存在因果关系，以及原因力参与度大小。 本案患者虽然死亡于出院后，且未做尸检，死亡原因无准确的科学结论，但其出院时已经“深度昏迷，问语不答，瞳孔散大”，生命体征极其微弱，出院当天即死亡，完全符合因病致死的自然发展规律。被告依据鉴定机构“死亡原因未确定，终止鉴定”的结论，强调自己无过错，但自始至终不能提出患者死亡原因的其他合理怀疑理由，对其答辩意见不予采信。依据自然常识和经验法则，本院认定患者曹录荣因脑出血死亡。 血小板在止血、伤口愈合、炎症反应等生理和病理过程中具有重要作用。患者曹录荣血小板持续降低至危险值

陕西省宝鸡市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)陕03民终1462号 上诉人（原审被告)：宝鸡市中心医院，住所地：陕西省宝鸡市,统一社会信用代码12610300435363548C。 法定代表人：任炜，任院长。 委托代理人：高竞，系该院职工。 委托代理人：石宝林，陕西正泰律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张启秀，女，汉族，生于1960年11月14日，农民，公民身份号码XXXXXXX……