(2014)锡商终字第00828号
裁判要旨
依法成立的保险合同,自成立时生效,保险公司应按照合同约定承担赔偿保险金的责任。保险公司在交强险责任限额内已经向庞现杰赔偿了102422元,超出部分44316.71元由胡超、吴瑞南按70%比例承担31022元,保险公司应当履行保险合同义务。保险公司提出要扣除20%自费药的诉讼主张,未提供相关依据,不予采纳。据此,依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第二十三条之规定,原审判决:保险公司于判决发生法律效力之日起10日内赔偿吴瑞南保险金31022元。案件受理费288元(已减半收取),由保险公司负担。该款已由吴瑞南垫付,保险公司于判决发生法律效力之日起10日内支付吴瑞南。保险公司不服一审民事判决,向本院提起上诉称:双方之间明确约定,保险公司有权扣减非医保用药部分费用,故其要求扣除20%的非医保用药费用的主张应当得到支持。请求二审法院查清事实,依法改判。吴瑞南未答辩。二审审理查明事实与一审相同,本院予以确认。本院认为:保险公司主张对非医保费用免责,但未提供非医保费用清单及相应的医保内替代用药清单,即未完成其举证义务,应当承担举证不能的法律后果,故本院对保险公司要求扣除20%的非医保用药费用的上诉
摘要
依法成立的保险合同,自成立时生效,保险公司应按照合同约定承担赔偿保险金的责任。保险公司在交强险责任限额内已经向庞现杰赔偿了102422元,超出部分44316.71元由胡超、吴瑞南按70%比例承担31022元,保险公司应当履行保险合同义务。保险公司提出要扣除20%自费药的诉讼主张,未提供相关依据,不予采纳。据此,依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第二十三条之规定,原审判决:保险公司于判决发生法律效力之日起10日内赔偿吴瑞南保险金31022元。案件受理费288元(已减半收取),由保险公司负担。该款已由吴瑞南垫付,保险公司于判决发生法律效力之日起10日内支付吴瑞南。保险公司不服一审民事判决,向本
正文(节选)
江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)锡商终字第00828号上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司,住所地宜兴市宜城街道人民南路**义源大厦**。负责人杨春,该公司总经理。委托代理人吴伟洪,江苏沁园春律师事务所。被上诉人(原审原告)吴瑞南。委托代理人胡超。上诉人中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人吴瑞南财产保险合同纠纷一案,不服宜……