(2017)晋01民终1835号
裁判要旨
本案中原告傅超与被告中国平安人寿保险股份有限公司山西分公司之间所签订签订的保险合同系双方真实意思表示,不违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效,双方应按照合同约定履行各自的权利、义务。本案争议的焦点是被告中国平安人寿保险股份有限公司山西分公司是否应当向原告傅超支付意外伤残保险金和公共交通意外伤残特别保险金。根据双方合同约定,原告(被保险人)因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成本附加险合同所附《人身伤害伤残评定标准》所列伤残之一者,被告按相应的保险金给付比例乘以基本保险金额给付”意外伤残保险金”,如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定,并据此给付伤残保险金;公共交通意外身故或伤残特别保险金,被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成附件所致伤残之一的,除按第二项(即前述意外伤残赔偿金)给付”意外伤残保险金”外,被告按第二项确定的”意外伤残保险金”金额给付”公共交通意外伤残特别保险金”。合同签订后,在保险期间内,原告乘坐公交车时摔伤并经鉴定为十级伤残,符合合同约定的情形,故被告应按照合同约定向原告支付意
摘要
本案中原告傅超与被告中国平安人寿保险股份有限公司山西分公司之间所签订签订的保险合同系双方真实意思表示,不违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效,双方应按照合同约定履行各自的权利、义务。本案争议的焦点是被告中国平安人寿保险股份有限公司山西分公司是否应当向原告傅超支付意外伤残保险金和公共交通意外伤残特别保险金。根据双方合同约定,原告(被保险人)因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成本附加险合同所附《人身伤害伤残评定标准》所列伤残之一者,被告按相应的保险金给付比例乘以基本保险金额给付”意外伤残保险金”,如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定,并据此给付伤残保险
正文(节选)
山西省太原市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋01民终1835号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司山西分公司,住所地山西省太原市南内环街98-2号财富国际大厦7层。负责人安奉毅,总经理。委托诉讼代理人代伟才,男,1982年3月31日出生,汉族,该公司员工,住太原市小店区坞城路92号。被上诉人(原审原告):傅超,男,1982年4月17日出生,汉族,山西省司法厅职员,住太原市。……