(2015)岳中行终字第58号
裁判要旨
刘丽蓉上班途中发生交通事故,已被岳阳市人力资源和社会保障局认定为工伤,根据《工伤保险条例》第三十七条的规定,被告岳阳县工伤保险中心应支付死者近亲属的丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金。《社会保险基金先行支付暂行办法》第十一条规定,个人已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的,应当主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇返还给基本医疗保险基金或工伤保险基金,社会保险经办机构不再向第三人或用人单位追偿。个人拒不返还的,社会保险经办机构可以从以后支付相关待遇中扣减应当返还的数额。第十六条规定,个人隐瞒已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇,向社会保险经办机构申请并获得社会保险基金先行支付的,按照社会保险法第八十八条的规定处理。《工伤保险经办规程》(人社部【2012】11号)第七十三条规定,涉及第三人责任的,业务部门审核工伤待遇的,还应审核以下民事伤害赔偿法律文书:(三)经人民法院判决或调解的,需提供民事判决书或调解书等证明材料。第七十四条规定,业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医
摘要
刘丽蓉上班途中发生交通事故,已被岳阳市人力资源和社会保障局认定为工伤,根据《工伤保险条例》第三十七条的规定,被告岳阳县工伤保险中心应支付死者近亲属的丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金。《社会保险基金先行支付暂行办法》第十一条规定,个人已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的,应当主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇返还给基本医疗保险基金或工伤保险基金,社会保险经办机构不再向第三人或用人单位追偿。个人拒不返还的,社会保险经办机构可以从以后支付相关待遇中扣减应当返还的数额。第十六条规定,个人隐瞒已经从第三人或者用人
正文(节选)
湖南省岳阳市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)岳中行终字第58号上诉人(原审被告)岳阳县工伤保险基金管理服务中心。住所地:岳阳县城关镇东风路*号。法定代表人陈青峰,主任。委托代理人任亮潜,该中心副主任。委托代理人邓勇军,湖南微水律师事务所律师。被上诉人(原审原告)孙刚,系刘丽蓉的丈夫。被上诉人(原审原告)孙娟,系刘丽蓉的女儿。被上诉人(原审原告)孙成,系刘丽蓉的儿子。被上诉人(原审原告)刘……