医疗损害责任纠纷 （2014）二中民终字第04308号

在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程；对于医疗产品损害以外的医疗损害赔偿纠纷案件，患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。一方当事人对对方保存或控制的病历的真实性、完整性有异议的，应当明确提出异议内容，并说明理由。当事人提出合理质疑的，由保存或控制病历的另一方当事人进行解释证明。当事人无正当理由拒不同意、不配合进行医疗损害鉴定的，应承担不利的法律后果。本案中，周鸿运称博爱医院提供的急诊病历（除主诉部分）、住院病历均系伪造，但本院开庭审理中经与张素贞就诊时的博爱医院医生对周鸿运提出的异议内容逐一进行核实后，不能认定博爱医院持有的张素贞病历存在篡改，被伪造之事实，且周鸿运并未提交其他充分证据证明其主张，故对其该项陈述，本院不予采信。对于住院病历中更改的主诉部分，因周鸿运与博爱医院均认可系在周鸿运要求下更改的，故该部分的更改不属于博爱医院伪造、篡改病历，且更改部分仅限于主诉部分，不影响博爱医院对张素贞诊疗过程的记录。虽周鸿运申请对博爱医

在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程；对于医疗产品损害以外的医疗损害赔偿纠纷案件，患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。一方当事人对对方保存或控制的病历的真实性、完整性有异议的，应当明确提出异议内容，并说明理由。当事人提出合理质疑的，由保存或控制病历的另一方当事人进行解释证明。当事人无正当理由拒不同意、不配合进行医疗损害鉴定的，应承担不利的法律后果。本案中，周鸿运称博爱医院提供的急诊病历（除主诉部分）、住院病历均系伪造，但本院开庭审理中

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2014）二中民终字第04308号上诉人（原审原告）周鸿运，男，1952年3月5日出生。被上诉人（原审被告）北京博爱医院，住所地北京市丰台区角门北路**号。法定代表人李建军，院长。委托代理人张劲松，男，1965年6月16日出生。委托代理人孟庆荣，北京陈志华律师事务所律师。上诉人周鸿运因医疗损害责任纠纷一案，不服北京市丰台区人民法院（2012）丰民初字第22……