人身保险合同纠纷 （2021）冀09民终6090号

原告与被告签订的保险合同系双方的真实意思表示，内容未违反法律、行政法规的强制性规定，一审法院依法予以确认，双方应按约履行合同义务。在保险合同有效期内，原告被诊断出患有蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤及癫痫并住院治疗，被告辩称其隐瞒在单位体检中查出的高血压及甲状腺结节疾病，与本案涉及的原告病情并无关联，且保险合同为格式合同，被告未对告知事项中相关法律后果向原告作出书面或口头解释说明，属于未尽到明确说明义务，应当作出有利于被保险人的解释。庭审中，被告对于原告保险金费用的计算没有异议，故被告应当支付原告保险理赔款38693.35元。本案经调解无效，依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第三十条之规定，判决如下：被告中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司于判决书生效后十日内支付原告保险理赔款38693.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费384元，由被告负担。二审庭询中，当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。本院二审查明的案件基本事实与一审相一致，予以确认。本院认为，根据

原告与被告签订的保险合同系双方的真实意思表示，内容未违反法律、行政法规的强制性规定，一审法院依法予以确认，双方应按约履行合同义务。在保险合同有效期内，原告被诊断出患有蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤及癫痫并住院治疗，被告辩称其隐瞒在单位体检中查出的高血压及甲状腺结节疾病，与本案涉及的原告病情并无关联，且保险合同为格式合同，被告未对告知事项中相关法律后果向原告作出书面或口头解释说明，属于未尽到明确说明义务，应当作出有利于被保险人的解释。庭审中，被告对于原告保险金费用的计算没有异议，故被告应当支付原告保险理赔款38693.35元。本案经调解无效，依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第三十条之

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）冀09民终6090号上诉人（原审被告）：中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司，住所地河北省石家庄市桥西区裕华西路15号万象天成商务广场A座1401、1403室、17、18层。负责人：龚新宇，总经理。委托诉讼代理人：武林，河北衡泰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：程美红，女，汉族，1972年2月8日出生，住河北省沧州市运河区。委托诉讼代理……