人身保险合同纠纷 （2021）桂04民终160号

原告甘国一作为投保人与保险人被告保险公司之间签订的医疗保险合同是双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律法规的规定，合法有效，双方均应依照合同约定全面履行义务。原告甘国一作为投保人已按合同约定支付了二年的保费共计1608元，依法享有被保险人在合同期内因患重大疾病而取得保险金的权利。2020年4月27日，被保险人刘昭慧初次被诊断患小脑蚓部恶性肿瘤，符合《和谐健康慧馨安少儿定期重大疾病保险》第2.4保险责任约定的重大疾病的情形。至于原告甘国一在投保前对被保险人刘昭慧的住院病史未向被告保险公司如实告知的情节，是否足以影响被告保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的问题。根据人身保险电子投保单第六点第6条约定，由于支气管炎、肺炎等导致住院（住院时间不得超过7天）且已经完全治愈的仍符合正常投保条件。被告保险公司在该条款中设置“（住院时间不得超过7天）”的规定，明显加重了投保人和被保险人的责任，减轻了保险人的责任。根据《中华人民共和 -5- 国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对

原告甘国一作为投保人与保险人被告保险公司之间签订的医疗保险合同是双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律法规的规定，合法有效，双方均应依照合同约定全面履行义务。原告甘国一作为投保人已按合同约定支付了二年的保费共计1608元，依法享有被保险人在合同期内因患重大疾病而取得保险金的权利。2020年4月27日，被保险人刘昭慧初次被诊断患小脑蚓部恶性肿瘤，符合《和谐健康慧馨安少儿定期重大疾病保险》第2.4保险责任约定的重大疾病的情形。至于原告甘国一在投保前对被保险人刘昭慧的住院病史未向被告保险公司如实告知的情节，是否足以影响被告保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的问题。根据人身保险电子投保单第六

广西壮族自治区梧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）桂04民终160号 上诉人（一审被告）：和谐健康保险股份有限公司四川分公司，住所地成都市高新区天府大道北段966号天府国际金融城1号楼6楼，统一社会信用代码91510100572256423B。 诉讼代表人：杨龙飞，总经理。 委托诉讼代理人：张芹，该公司员工。 委托诉讼代理人：邱施聪，该公司员工。 被上诉人（一审原告）：刘广忠，男，……