人身保险合同纠纷 (2018)浙04民终975号

案号
(2018)浙04民终975号
法院
浙江省嘉兴市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
浙江省嘉兴市
裁判日期
2018-05-31

裁判要旨

本案的争议焦点系新华保险公司是否有权拒绝理赔保险金。首先,新华保险公司抗辩朱卫琴投保时故意未履行如实告知义务,且曾获得人寿保险公司理赔款,故其有权拒绝理赔保险金。一审认为,根据《中华人民共和国保险法》第十六条之规定及双方保险合同约定,因投保人未履行如实告知义务的,保险人享有合同解除权,但该解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人承担给付保险金的责任。本案中,双方保险合同于2012年1月20日生效,原告于2016年9月27日提出理赔申请,已经超过二年期限。同时,根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第八条之规定,“保险人未行使合同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。”庭审中,新华保险公司自认未曾向朱卫琴提出过解除涉案保险合同的要求,而新华保险公司于2016年10月25日向朱卫琴邮寄送达的理赔决定通知书,亦系直接以不再保险责任范围内为由拒绝理赔,而非提出

摘要

新华人寿保险股份有限公司浙江分公司、朱卫琴人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

浙江省嘉兴市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)浙04民终975号上诉人(原审被告):新华人寿保险股份有限公司浙江分公司,住所地:杭州市江干区凯旋街道凯旋路216/218号。统一社会信用代码:913300007276350314。负责人:陈国平,该分公司总经理。委托诉讼代理人:姚波,男,系该分公司员工。被上诉人(原审原告):朱卫琴,女,1970年4月24日出生,汉族,住海宁市。委托诉讼代理人……