（2015）娄中行申字第2号

蔡智华因工伤就医于冷水江市中医院进行保守治疗，冷水江市工伤保险管理局依据《娄底市工伤保险医疗管理办法》关于工伤职工停工留薪标准分类目录的规定，核定批复蔡智华住院治疗期限为2个月，而后依据蔡智华的伤情及主治医生的建议批复延期治疗1个月。期限届满后，冷水江市中医院依据主治医生的医嘱及治疗情况，认为蔡智华符合出院条件，要求蔡智华办理出院手续。但蔡智华拒绝办理出院手续，并自行在外就诊及采购药物。蔡智华认为应以劳动能力鉴定结论认定出院条件没有法律依据，且其亦无证据足以证明当时并不符合出院条件。根据《娄底市工伤保险医疗管理办法》第二十二条之规定，符合出院条件拒不出院继续治疗发生的费用，工伤保险基金不予支付，故冷水江市工伤保险管理局对蔡智华审批期限以外发生的医疗及住院伙食补助费不予核发的行政行为并无违法之处，原审驳回蔡智华要求冷水江市工伤保险管理局支付费用并赔偿损失的诉讼请求，并无不当。综上，原一、二审判决认定事实清楚，适用法律正确。蔡智华的再审申请不符合《中华人民共和国行政诉讼法》第九十一条规定的再审情形，根据《最高人民法院关于执行若干问题的解释》第七十四条之规定，并经本院审判委员会讨论决定，裁定

蔡智华因工伤就医于冷水江市中医院进行保守治疗，冷水江市工伤保险管理局依据《娄底市工伤保险医疗管理办法》关于工伤职工停工留薪标准分类目录的规定，核定批复蔡智华住院治疗期限为2个月，而后依据蔡智华的伤情及主治医生的建议批复延期治疗1个月。期限届满后，冷水江市中医院依据主治医生的医嘱及治疗情况，认为蔡智华符合出院条件，要求蔡智华办理出院手续。但蔡智华拒绝办理出院手续，并自行在外就诊及采购药物。蔡智华认为应以劳动能力鉴定结论认定出院条件没有法律依据，且其亦无证据足以证明当时并不符合出院条件。根据《娄底市工伤保险医疗管理办法》第二十二条之规定，符合出院条件拒不出院继续治疗发生的费用，工伤保险基金不予支付

湖南省娄底市中级人民法院行 政 裁 定 书（2015）娄中行申字第2号再审申请人（一审原告，二审上诉人）蔡智华。委托代理人蔡隆源，男，1943年6月3日出生，汉族，住湖南省新化县上梅镇马鞍山煤矿职工宿舍。被申请人（一审被告，二审被上诉人）冷水江市工伤保险管理局。住所地：湖南省冷水江市锑都南路*号。法定代表人陈瑜，该局局长。委托代理人曾为，系该局副局长。委托代理人唐勇，湖南波月律师事务所律师。原审第……