（2014）淮中行终字第0073号

上诉人在淮安市第一人民医院住院各种费用合计为44044.56元，其中，不可报费用为14088.42元，可报费用为29956.14元。不可报费用14088.42元的组成：1、上诉人两次使用内固定AF脊柱系统，价格分别为15432元、10296.75元。根据《淮安经济开发区新型农村合作医疗补偿范围》（淮开合委（2010）3号），关于可以补偿的费用范围中医用材料的规定，进入人体的特殊医用材料按50%记入可报费用，单项折价后不超过10000元，（15432元＋10296.75元）×50%=12864.37元，即有一半12864.37元为不可报费用；2、上诉人做一次磁共振平扫，价格为518元。根据《关于调整新型农村合作医疗补偿方案的通知》（淮开合委（2012）5号），关于部分特殊检查、设备治疗补偿标准的规定，单项检查超过500元的辅助检查项目，按50%计入可报费用进行补偿，518元×50%=259元，即有一半259元为不可报费用；3、空调费、自费药品费、一次性纸巾等费用为965.05元。根据《淮安经济开发区新型农村合作医疗补偿范围》（淮开合委（2010）3号）等文件规定，

上诉人在淮安市第一人民医院住院各种费用合计为44044.56元，其中，不可报费用为14088.42元，可报费用为29956.14元。不可报费用14088.42元的组成：1、上诉人两次使用内固定AF脊柱系统，价格分别为15432元、10296.75元。根据《淮安经济开发区新型农村合作医疗补偿范围》（淮开合委（2010）3号），关于可以补偿的费用范围中医用材料的规定，进入人体的特殊医用材料按50%记入可报费用，单项折价后不超过10000元，（15432元＋10296.75元）×50%=12864.37元，即有一半12864.37元为不可报费用；2、上诉人做一次磁共振平扫，价格为518元

江苏省淮安市中级人民法院行 政 判 决 书（2014）淮中行终字第0073号上诉人（原审原告）徐金花。委托代理人朱学广。委托代理人朱学文。被上诉人（原审被告）淮安经济技术开发区新型农村合作医疗管理委员会。法定代表人刘建华，该委员会主任。委托代理人章丽蕻，该委员会工作人员。委托代理人吴国雨，江苏六仁律师事务所律师。上诉人徐金花因医疗费用补偿一案，不服淮安经济技术开发区人民法院（2014）淮开行初字第……