医疗损害责任纠纷 （2014）沪一中民一（民）终字第3412号

本案患者至上海市第六人民医院处诊疗，其骨肉瘤病症是明确的，对于该病症予针对性化疗是重要的诊治手段，但上海市第六人民医院却在化疗前及化疗中均未按诊疗规范操作，导致对患者身体机能造成较为严重的损害，同时亦对患者之后的诊治及预后产生了影响。在患者肿瘤复发后，上海市第六人民医院在未对其肿瘤转移情况明确判明的情况下，即决定再次予以保肢手术治疗，显然过于轻率，也一定程度上影响了患者疾病的预后，且上海市第六人民医院亦未将该诊疗措施的利弊向患方作充分说明，保障患方的医疗选择权。故综合上述情况可以认定上海市第六人民医院的诊疗过错是较为严重的。但由于本案患者的人身损害后果为死亡，而患者所患疾病为恶性程度很高的骨肉瘤，且在上海市第六人民医院处就诊时已非原位癌状态，其疾病的通常性进展是导致死亡的根本原因。故鉴定机关根据患者自身疾病状况及上海市第六人民医院的诊疗过错情况，权衡了两者与患者死亡后果之间的因果关系程度后，认为上海市第六人民医院的医疗过错责任程度为轻微责任，原审法院予以认同。原审法院根据上海市第六人民医院的医疗过错情况及其与洪俊杰、王艳芳人身损害的因果关系程度，酌定上海市第六人民医院应就患者的死亡承担

本案患者至上海市第六人民医院处诊疗，其骨肉瘤病症是明确的，对于该病症予针对性化疗是重要的诊治手段，但上海市第六人民医院却在化疗前及化疗中均未按诊疗规范操作，导致对患者身体机能造成较为严重的损害，同时亦对患者之后的诊治及预后产生了影响。在患者肿瘤复发后，上海市第六人民医院在未对其肿瘤转移情况明确判明的情况下，即决定再次予以保肢手术治疗，显然过于轻率，也一定程度上影响了患者疾病的预后，且上海市第六人民医院亦未将该诊疗措施的利弊向患方作充分说明，保障患方的医疗选择权。故综合上述情况可以认定上海市第六人民医院的诊疗过错是较为严重的。但由于本案患者的人身损害后果为死亡，而患者所患疾病为恶性程度很高的骨肉

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2014）沪一中民一（民）终字第3412号上诉人（原审原告）洪俊杰。被上诉人（原审被告）上海市第六人民医院。上诉人洪俊杰、王艳芳因医疗损害责任纠纷一案，不服上海市徐汇区人民法院（2014）徐民一（民）初字第6041号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年12月8日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，患者洪某出生于……