非法行医 （2016）甘05刑终117号

诊疗行为在就诊人死亡结果中的原因力大小是认定非法行医造成就诊人死亡的关键。非法行医行为与就诊人死亡结果之间存在直接因果关系的，可以认定非法行医造成就诊人死亡；二者之间没有直接因果关系时，则需要分析行医人的行为在多个原因中的地位和作用。一般而言，如果行医人的行为居主导地位，则应属于决定性因素，可以要求其承担非法行医造成就诊人死亡的责任。如果行医人的行为不居主导地位，则说明行医人的行为并非造成就诊人死亡的主要原因，要求其对死亡结果承担责任则依据不足。本案中，兰州大学第一医院病理研究所病理系统尸体解剖检验图文报告书载明：（1）病理系统解剖后，未发现付某某存在致死性外伤。（2）非特异性继发性心肌病累及传导系统是付某甲死亡的重大基础性疾病。（3）非规范性拔牙、补牙术是致付某甲死亡的重要诱因。（4）付某甲在非特异性继发性心肌病累及传导系统疾病的基础上，系因非规范性拔牙、补牙术而导致心脏骤停。说明被害人自身疾病是死亡发生的基础，姚运国的拔牙、补牙行为与死亡结果之间无直接因果关系，其行为只是死亡结果发生的重要诱因，不应当认定姚运国的诊疗行为造成就诊人死亡。原判抛开兰州大学第一医院病理研究所病理系统尸体

诊疗行为在就诊人死亡结果中的原因力大小是认定非法行医造成就诊人死亡的关键。非法行医行为与就诊人死亡结果之间存在直接因果关系的，可以认定非法行医造成就诊人死亡；二者之间没有直接因果关系时，则需要分析行医人的行为在多个原因中的地位和作用。一般而言，如果行医人的行为居主导地位，则应属于决定性因素，可以要求其承担非法行医造成就诊人死亡的责任。如果行医人的行为不居主导地位，则说明行医人的行为并非造成就诊人死亡的主要原因，要求其对死亡结果承担责任则依据不足。本案中，兰州大学第一医院病理研究所病理系统尸体解剖检验图文报告书载明：（1）病理系统解剖后，未发现付某某存在致死性外伤。（2）非特异性继发性心肌病累及

甘肃省天水市中级人民法院刑 事 判 决 书（2016）甘05刑终117号原公诉机关甘肃省秦安县人民检察院。上诉人（原审被告人）姚运国，又名姚运子，男，1973年9月28日出生，汉族，河南省孟津县人，文盲，农民。因犯诈骗罪于2006年8月31日被河南省灵宝市人民法院判处有期徒刑六个月，罚金3000元。因涉嫌犯非法行医罪于2016年3月30日被秦安县公安局羁押，3月31日刑事拘留，5月5日逮捕。现羁押……