人身保险合同纠纷 （2019）湘09民终202号

双方签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律规定，合同合法有效，双方均应履行合同确定义务。该保险条款系格式合同，约定被保险人意外伤残保险金150000元，但保险单上没有约定伤残等级赔偿标准，也无证据证明通过其他方式告知姚凤姣和提请姚凤姣注意免除或限制其责任的条款，故保险公司应在保险限额内足额给付姚凤姣150000元；对意外伤害医疗保险金50000元，姚凤姣住院和门诊共花费医疗费46454.9元，司法鉴定意见书确定后续治疗费4000元及第二次更换关节约6万元，已经发生和确定发生的医药费之和扣除100元免赔金按90％计算，保险公司仍应在保险限额内足额给付姚凤姣5万元；以上二项费用除去保险公司已经支付的3万元，仍应给付姚凤姣17万元。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条规定，判决：中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司于判决生效后十日内给付姚凤姣姚凤姣保险金170000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，减半收取1850元

双方签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律规定，合同合法有效，双方均应履行合同确定义务。该保险条款系格式合同，约定被保险人意外伤残保险金150000元，但保险单上没有约定伤残等级赔偿标准，也无证据证明通过其他方式告知姚凤姣和提请姚凤姣注意免除或限制其责任的条款，故保险公司应在保险限额内足额给付姚凤姣150000元；对意外伤害医疗保险金50000元，姚凤姣住院和门诊共花费医疗费46454.9元，司法鉴定意见书确定后续治疗费4000元及第二次更换关节约6万元，已经发生和确定发生的医药费之和扣除100元免赔金按90％计算，保险公司仍应在保险限额内足额给付姚凤姣5万元；以上二项费用除去保险公司已

湖南省益阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘09民终202号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司，住所地湖南省长沙市开福区。 负责人：孙艳华，该公司经理。 委托诉讼代理人：周游，湖南天声律师事务所律师，代理权限为一般代理。 委托诉讼代理人：彭锋，湖南天声律师事务所律师，代理权限为一般代理。 被上诉人（原审原告）：姚凤姣，女，1958年7月9日出生，汉族……