人身保险合同纠纷 (2017)冀06民终2606号
裁判要旨
合同利益条款第七条:“被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日内,因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病(无论一种或多种),本合同终止,本公司按照本合同所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金”为免责条款,对宋楠不产生效力属于适用法律错误。被上诉人宋楠辩称,1、原审判决事实清楚,证据确实充分。2、双方签订的保险合同第七条明显属于减轻保险人责任条款,属于免责条款,保险公司未尽到提示和解释说明义务,对宋楠不产生效力。宋楠向一审法院起诉请求:1、判令人寿保险涞水支公司赔偿宋楠保险金90140元;2、案件受理费由人寿保险涞水支公司承担。一审法院认定事实:2013年10月18日,当事人双方签订了《国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)》保险合同,该合同投保人及受益人为宋楠,被保险人为宋楠丈夫张小伟,该合同生效日期为2013年10月19日,保险金额为100000元,保险期间为终身。当事人双方签订合同中的“国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)利益条款”第七条的第一项重大疾病保险金“被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日内,因首次
摘要
合同利益条款第七条:“被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日内,因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病(无论一种或多种),本合同终止,本公司按照本合同所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金”为免责条款,对宋楠不产生效力属于适用法律错误。被上诉人宋楠辩称,1、原审判决事实清楚,证据确实充分。2、双方签订的保险合同第七条明显属于减轻保险人责任条款,属于免责条款,保险公司未尽到提示和解释说明义务,对宋楠不产生效力。宋楠向一审法院起诉请求:1、判令人寿保险涞水支公司赔偿宋楠保险金90140元;2、案件受理费由人寿保险涞水支公司承担。一审法院
正文(节选)
河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)冀06民终2606号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司涞水支公司,住所地涞水县永安大街。统一社会信用代码:91130623754030433W。负责人:刘建柱,该公司经理。委托诉讼代理人:邓艳昕,河北平川律师事务所律师。被上诉人(原审原告):宋楠,女,1985年11月22日出生,汉族,住河北省保定市易县。委托诉讼代理人:刘锦红,河北磅……