人身保险合同纠纷 （2015）周民终字第1373号

卢思婷与周口太康人保公司之间的保险合同合法、有效，双方应当遵守诚实信用的原则，履行合同约定的义务。本案中，卢思婷在周口太康人保公司投保，周口太康人保公司承保和卢思婷因脑损伤入院治疗的事实已经查清。周口太康人保公司辩称卢思婷所患疾病属于该保险合同条款约定的重大疾病免责范围，因该免责条款是格式条款，周口太康人保公司仅举证保单上所载的注意提示，但未能举证证明已就该免责条款及哪些程度的病情赔付，哪些程度的病情不赔付已向投保人尽到了详尽说明义务，根据保险法相关规定该条款不产生效力，因此对周口太康人保公司的辩解意见不予支持，周口太康人保公司应当按照合同的约定向卢思婷承担赔付保险金的义务。综上，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第三十条之规定，判决：泰康人寿保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内支付卢思婷保险金55100元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1180元，由泰康人寿保险股份有限公司周口中心支公司承担。周口太康人保公司不

卢思婷与周口太康人保公司之间的保险合同合法、有效，双方应当遵守诚实信用的原则，履行合同约定的义务。本案中，卢思婷在周口太康人保公司投保，周口太康人保公司承保和卢思婷因脑损伤入院治疗的事实已经查清。周口太康人保公司辩称卢思婷所患疾病属于该保险合同条款约定的重大疾病免责范围，因该免责条款是格式条款，周口太康人保公司仅举证保单上所载的注意提示，但未能举证证明已就该免责条款及哪些程度的病情赔付，哪些程度的病情不赔付已向投保人尽到了详尽说明义务，根据保险法相关规定该条款不产生效力，因此对周口太康人保公司的辩解意见不予支持，周口太康人保公司应当按照合同的约定向卢思婷承担赔付保险金的义务。综上，依照《中华人

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）周民终字第1373号上诉人（原审被告）泰康人寿保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市。负责人王建伟，该公司总经理。委托代理人杨晓辉、李尚欣，该公司职工。被上诉人（原审原告）卢思婷，女，2009年10月19日生，汉族，住河南省淮阳县。法定代理人张黄鹤，女，1981年10月19日生，汉族，住河南省淮阳县。法定代理人卢凤起，男，35岁，汉族，……