保险纠纷 (2019)豫13民终5314号
裁判要旨
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中,超翔商贸与太平洋财险签订了雇主责任保险合同,雇员名单包含李永泉,超翔商贸按照约定交纳了保险费,太平洋财险也应按照约定承担保险责任。根据双方签订的雇主责任保险条款第五条约定,“在保险期间内,被保险人的雇员在中华人民共和国境内因下列情形导致伤残或死亡,依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本合同约定负责赔偿:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;……”。对本案争议的焦点李永泉腰痛是否属于事故伤害问题,根据南阳市骨科医院病历入院记录显示:患者在家下楼时不慎摔倒扭伤腰部,当时出现腰部疼痛,疼痛呈持续性,出院诊断为:腰椎间盘突出症(急性期),××(血瘀气滞)。解放军第四军医大学唐都医院入院记录显示:××患者下楼后不慎摔倒致腰部疼痛,近一周来,患者诉腰部疼痛进行性加重,伴右下肢疼痛,以右大腿外侧为著,出院诊断为:腰椎间盘突出(腰5-骶1),超翔商贸方证人均证实李永泉在公司搬运办公物品上楼时摔伤,且证人证言能够相互印证
摘要
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中,超翔商贸与太平洋财险签订了雇主责任保险合同,雇员名单包含李永泉,超翔商贸按照约定交纳了保险费,太平洋财险也应按照约定承担保险责任。根据双方签订的雇主责任保险条款第五条约定,“在保险期间内,被保险人的雇员在中华人民共和国境内因下列情形导致伤残或死亡,依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本合同约定负责赔偿:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;……”。对本案争议的焦点李永泉腰痛是否属于事故伤害问题,根据南阳市骨科医
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河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫13民终5314号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司,住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼一、三、四、五层。负责人:刘冰,任该公司经理职务。委托诉讼代理人:丁亚运,男,汉族,1990年9月22日出生,住河南省南阳市宛城区,系该公司员工。被上诉人(原审原告):南阳市超翔商贸有限公司,住所地南阳市高……