人身保险合同纠纷 （2021）鄂09民终814号

在双方对“意外伤害”理解不—致情况下，应按照有利于被保险人和受益人的原则进行解释系适用法律错误，上诉人已经在被保险人承保的《尊享安心百分百两全保险》保险合同页脚中对“意外伤害”的涵义进行了明确解释，且对关键文字进行了特别处理，理解上不存在任何歧义。“意外伤害”的构成条件“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”有非常明确的指向。上述四个要素认定无论在司法实践还是在保险行业的日常经营中，都不存在歧义，确实是必须同时构成的“串联项”。上诉人在保险合同文本中已经进行了清晰解释，足以供一般人认知和理解，因此保险合同中的“意外伤害”理解上不存在任何歧义。3.被上诉人应该承担举证不能的法律后果，上诉人不应该承担意外伤害身故保险金赔付责任。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条“受益人应当向保险人提供其所能提供的与保险事故的性质、原因、损失程度等有关证明文件和资料。”被上诉人在起诉时应该提供被保险人死亡原因是意外伤害导致的基础证据，但被上诉人提供的《居民死亡医学证明书》和《火化证明》都证明被保险人的死亡原因为“心跳骤停”，该原因才是被保险人死亡的直接原因和根本原因。在被上诉人证据证明力度不够情况下，上诉

在双方对“意外伤害”理解不—致情况下，应按照有利于被保险人和受益人的原则进行解释系适用法律错误，上诉人已经在被保险人承保的《尊享安心百分百两全保险》保险合同页脚中对“意外伤害”的涵义进行了明确解释，且对关键文字进行了特别处理，理解上不存在任何歧义。“意外伤害”的构成条件“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”有非常明确的指向。上述四个要素认定无论在司法实践还是在保险行业的日常经营中，都不存在歧义，确实是必须同时构成的“串联项”。上诉人在保险合同文本中已经进行了清晰解释，足以供一般人认知和理解，因此保险合同中的“意外伤害”理解上不存在任何歧义。3.被上诉人应该承担举证不能的法律后果，上诉人不应该承

湖北省孝感市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂09民终814号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司孝感中心支公司，住所地湖北省孝感市文化东路43号汇金国际大厦2-4楼、15楼，统一社会信用代码91420900753403146X。负责人：王文锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：张刚良，湖北维力律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：宓元珍，女，1971年9月4日出生，汉族，住湖北……