(2015)赣中行终字第96号

案号
(2015)赣中行终字第96号
法院
江西省赣州市中级人民法院
年份
2015
地域
江西省赣州市
裁判日期
2015-09-08

裁判要旨

本案的争议焦点是被告上犹县医疗保险局是否按照法律规定履行了对原告刘振秋的工伤保险待遇核定的法定义务。根据工伤保险的相关法律规定,职工因工致残被鉴定为五级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为18个月的本人工资;五级伤残职工与用人解除或终止劳动关系时,其年龄距法定退休年龄大于或者等于10年的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,标准为40个月本人工资;工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。本案中,原告刘振秋发生工伤的时间为2010年11月,被告上犹县医疗保险局按照其工伤发生上年度即2009年度赣州市企业在岗职工月平均工资1558元的标准对其一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金重新核定补差合计1334元,符合法律规定。2011年8月8日,上犹云天日用品厂注销了工商登记,未再向被告上犹县医疗保险局缴纳职工工伤保险费,工伤保险关系终止,被告上犹县医疗保险局按照实际发生的原则核定工伤保险关系终止前原告刘振秋的义肢安装费用为24200元,未贬损原告刘振秋的合法权益。综上,原告刘振秋要求按

摘要

本案的争议焦点是被告上犹县医疗保险局是否按照法律规定履行了对原告刘振秋的工伤保险待遇核定的法定义务。根据工伤保险的相关法律规定,职工因工致残被鉴定为五级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为18个月的本人工资;五级伤残职工与用人解除或终止劳动关系时,其年龄距法定退休年龄大于或者等于10年的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,标准为40个月本人工资;工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。本案中,原告刘振秋发生工伤的时间为2010年11月,被告上犹县医疗保险局按照其工伤发生上年度即200

正文(节选)

江西省赣州市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)赣中行终字第96号上诉人(原审原告)刘振秋。委托代理人杨有春。被上诉人(原审被告)上犹县医疗保险局,住所地:上犹县东山镇下西村路。法定代表人赖春华。委托代理人王子康。第三人李启全。委托代理人方军。上诉人刘振秋因工伤保险待遇审核一案,不服江西省上犹县人民法院于2015年4月24日作出的(2015)上行初字第7号行政判决,向本院提出上诉。本院受理后……