（2015）崇民终字第287号

关于焦点1，经黄佩玲委托，广西金桂司法鉴定中心鉴定认定李枚镁的死亡为药物反应导致为主要原因，疾病为死亡辅因。扶绥县妇幼保健院对鉴定结论无异议。由于莪术油注射液并非国家禁止使用药品，因李枚镁感冒发烧，该院予以其莪术油清热解毒、能量支持，布洛芬退热等输液治疗是正确的，但根据莪术油注射液使用说明书记载，使用莪术油注射液和葡萄糖液，有可能引起药物不良反应，重则休克，要求要密切观察和注意。××患者之间存在医疗服务合同关系，对患者使用药品进行治疗，应按药品说明书履行相关的义务。该院主张自己已履行合同义务应负举证责任，但并未能举证证明其已按药品说明书，尽到了密切观察和注意的义务。该院对李枚镁使用易引起不良反应药物，仅按常规观察，××患者家属密切观察，其对患者李枚镁的诊疗存在一定过错。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”其适用的归责原则是过错归责原则，应按××谁主张，谁举证”的原则分配举证责任。患方不仅要证明医疗机构的诊疗行为存在过错，还要证明医疗损害与医疗机构存在过错的诊疗行为存在因果关系。经一审法院释明，

关于焦点1，经黄佩玲委托，广西金桂司法鉴定中心鉴定认定李枚镁的死亡为药物反应导致为主要原因，疾病为死亡辅因。扶绥县妇幼保健院对鉴定结论无异议。由于莪术油注射液并非国家禁止使用药品，因李枚镁感冒发烧，该院予以其莪术油清热解毒、能量支持，布洛芬退热等输液治疗是正确的，但根据莪术油注射液使用说明书记载，使用莪术油注射液和葡萄糖液，有可能引起药物不良反应，重则休克，要求要密切观察和注意。××患者之间存在医疗服务合同关系，对患者使用药品进行治疗，应按药品说明书履行相关的义务。该院主张自己已履行合同义务应负举证责任，但并未能举证证明其已按药品说明书，尽到了密切观察和注意的义务。该院对李枚镁使用易引起不良反

广西壮族自治区崇左市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）崇民终字第287号上诉人（一审原告）李锦茂，个体工商户。上诉人（一审原告）黄佩玲，个体工商户。两上诉人共同委托代理人韦婉妮，广西桂三力律师事务所律师。被上诉人（一审被告）扶绥县妇幼保健院，住所地广西壮族自治区扶绥县新宁镇南密路东二巷29号。法定代表人李民华，该院院长。委托代理人李陈洋，该院副院长。委托代理人陆秀枝，该院儿科副主任。上诉人……